Часто у пациентов бывает проблема с оттоком урины из мочевого пузыря, вплоть до острой задержки. Причинами такого состояния могут быть различные факторы, но решаются они одинаково – установкой цистомы или катетеризацией через уретральный канал. Комплексное лечение подразумевает определенные нагрузки и специальные лечебные упражнения для оздоровления мочеполовой системы.
Загрузка ...Все нагрузки для человека являются всегда благоприятным воздействием на организм. Сердечно-сосудистая система тренируется ходьбой и плаванием, бегом и прыжками, дыхательными упражнениями, направленными на повышение объема легких. Есть особые тренировки и для мочевого пузыря, которые особенно эффективны для пациентов, перенесших цистостомию.
Проведение цистостомии
Зачем делают цистостомию?
Цистотомия является особым видом оперативного вмешательства, при котором невозможно осуществлять мочеиспускание во временный резервуар, который заменяет неработающий орган. Метод заключается во введении в полость пузыря полой трубки через надрез в передней стенке живота. Снаружи крепят мешок, который заменяет орган при накоплении мочи.
Цистостомия делается при следующих показаниях:
- травмирование мочеиспускательного канала с последующей непроходимостью;
- новообразования и злокачественные опухоли, сильно сдавливающие поверхность уретры;
- мужская аденома предстательной железы, сдавливающая трубки мочеточника;
- предоперационная подготовка на уретральном канале и мочевом пузыре;
- нейрогенность в мочевом пузыре.
Виды цистостомии
Цистостомия надлобкового вида делается под общим или местным наркозом. Вводится катетер, в передней стенке живота делают надрез, куда будет вставлена цистома. Одним концом она крепится к стенкам органа, а другим выводится наружу. За устройством нужно ухаживать, проводя регулярную санацию. Цистома удаляется по мере необходимости, отверстие затягивается в течение нескольких дней самостоятельно.
Цистому делают пункционно в случаях предстательной железы. Цистостомия троакарного вида делается через надрез в подкожной клетчатке. Катетер прокалывают конкой трубкой катетера и крепят к мочевому пузырю. Этот способ наиболее востребован и популярен.
Когда нужны тренировки мочевого пузыря?
Важной причиной начать тренировки мочевого пузыря является постановка диагноза гиперактивности этого органа. Наиболее яркими симптомами являются частые опорожнения, более 8-10 раз в сутки. Лечение этого заболевания заключается в медикаментозной схеме и тренировках органа.
Для этих целей при наличии эпицистостомы тренировка мочевого пузыря у мужчин начинается спустя неделю, а при троакарном виде установки – через несколько дней. Пациенты с хронической стадией задержки должны начинать на 10ые сутки.
Тренировка мочевого пузыря при цистостоме заключается в следующем:
- пережатие трубки цистостомического дренажного устройства;
- регулярное потребление воды без уменьшения привычного объема;
- опорожнение органа через разжатие трубки;
- стараться имитировать обычное самостоятельное мочеиспускание.
Как делать упражнения для мочевого пузыря?
Главную рекомендацию, которую дают врачи, это дневник мочеиспусканий, который ведется в течение трех дней. Отмечается пациентом каждое опорожнение, визуальный объем, сильные позывы и возможное недержание. Такой график позволит определить средний промежуток между деуринациями. В норме он должен составлять около 3х часов.
Если желание наступает чаще, то следует перетерпеть и довести это время до 2,5 часов минимум. Ограничивать потребление нельзя. Тренировки мочевого пузыря позволят получить первое улучшение уже через неделю.
Тренировки мышц в тазовом дне
Мышцы тазового дня должны быть в тонусе, для чего необходимо проводить укрепление спинных и ягодичных мышц, а также повышать общефизическую подготовку. Пациенту рекомендуется выполнять махи ногами, их подъем, планки на стопах и ладонях, упражнения на все виды пресса, мостик и березку. Это позволит улучшить фигуру и развить гибкость, повысить тонус внутренних органов. Важно не нарушать последовательность упражнений и частоту подходов, продолжительность каждого занятия и общий курс. Американским гинекологом Кегелем разработана система специализированных упражнений, призванных устранить недержание мочи у женщин. Мышцы тазового дна называют также мышцами Кегеля.
Упражнения Кегеля
Тренировка проводится на пустой мочевой пузырь. Цикл начинают с замедленного сжатия мышц в тазовом дне, имитируя остановку при обычном мочеиспускании. Напряжение поддерживается до счета «на три», после этого нужно расслабиться и вновь повторить упражнение.
Упражнения продолжаются сокращениями, для чего мышцы напрягают и расслабляют с последовательным ускорением темпа выполнения тренировки с каждым повтором. Завершают выполнение выталкивание как при потугах, это имитирует выдавливание остаточной мочи.
Упражнения Кегеля делают 5 раз в день, начиная с 10 раз для каждого. Затем нагрузка потихоньку увеличивается, в каждый подход добавляется 5 раз выполнения. Урологи считают, что особой эффективности могут добиться те пациенты, которые увеличивают подходы с 10 до 150 раз.
Польза выполняемых тренировок
Регулярные занятия с мышцами органов мочеполовой системы могут быть полезны не только устранению симптомов недержания, но и эффективной профилактике в гинекологической и урологической сфере. Приятным эффектом от проводимых тренировок является улучшение сексуальной жизни пациента. Для таких упражнений есть ряд противопоказаний, при которых запрещается напрягать эти мышцы без консультации специалиста.
При осмотре у врача у пациента нужно определить количество остаточной мочи и объема пузыря на ультразвуковом исследовании.
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | Контроль уродинамики для пациентов с цистостомами позволит уточнить емкость органа по цистометрии, выявить дисфункцию мочевого пузыря и скорректировать возможные осложнения |
| 2 | Делается интраоперационная биопсия для выявления морфологии стенок органа. Важно сочетать консервативные способы лечения с противобактериальной и противовоспалительной схемой |
| 3 | Контроль на УЗИ органа, лабораторный контроль для азотистого обмена, коррекция нарушений при инфекционных заболеваниях |
Соблюдение этих правил поможет избавить от осложнений при лечении и продлить активную жизнь в комфортных условиях.
Тренировка для увеличения объема мочевого пузыря
Когда урологом ставится катетер, пациенту рассказывают о тренировках, в которых нуждается мочевой пузырь. Её важность для сокращения стенок нельзя недооценивать, поскольку постоянный отток может нарушить работу органа и его возможность сбора урины.
Тренировка накопления жидкости и увеличение объема органа заключается в пережатии трубки цистостомы до момента возникновения желания к опорожнению. Как только человек ощутил позыв помочиться, следует разжать дренаж и опорожнить пузырь. Есть и противопоказания, относительные или абсолютные. Любые упражнения при наличии цистостомы нельзя делать без консультации у лечащего врача.
Абсолютные противопоказания для тренировок
- Наличие свища в промежности или уретре, в пузырно-прямокишечной кишке;
- Воспаления в мочевых путях;
- Выделения крупных сгустков в крови, утретроррагия.
Относительные противопоказания для тренировок
- Полная атония стенок мочевого пузыря;
- Образование камней в полости мочевого пузыря;
- Обратное движение, рефлюкс пузырно-мочеточникового типа.
Если есть относительные противопоказания, то тренировки органа в домашних условиях запрещены, поскольку требуется диагностики на особом оборудовании. Если у человека с цистомой возникают следующие симптомы, необходимо срочно обращаться к врачу:
- боли в нижней части живота;
- резкое снижение выделяемой урины;
- изменение цвета урины, осадок и мутность, резкий запах жидкости;
- если засорился катетер, он может выскользнуть из полости мочевого пузыря.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.
Загрузка...