Что такое юкставезикальный отдел мочеточника?

Юкставезикальный отдел мочеточника – это отдел позвоночника, который переходит в его интрамуральную часть. Предпузырный вид этого отдела называется так из-за происхождения необычного названия от латинских слов vesiса, что означает «мочевой пузырь», и uxta, что в переводе значит «рядом, вплотную или около».

Описание юкставезикального отдела

По длине юкставезикальный отдел всего 2-3 сантиметра. Он представляет собой сужение в мочеточнике, которых всего наблюдается 4: в интрамуральной части, в юкставезикальном отделе, в перекрестьях с подвздошными сосудами и в месте соединения с лоханками.

Наиболее часто встречаются в юкставезикальном отделе конкременты мочеточникового канала, которые попадают сюда с мочой, выходящей из почек. Расположение камня в нижней трети мочеточного канала, где находится его интрамуральный и юкставезикальный отдел.

Юкставезикальный отдел мочеточника

Из-за иннервации с гениталиями и мочевым пузырем при болях отдаёт в наружные половые органы, внутреннюю поверхность бёдер, яички, головку члена, половые губы, клитор. Часто появляются почечные колики и дизурия.

Мочевыделительная система в организме человека состоит из пары мочеточников, почек, мочевого пузыря и канала. Строение мочеточника у мужчин и женщин отличается, но в целом выглядит как полая трубка. По длине он составляет около 30 см и выполняет функцию перемещения мочи от лоханок в почках к мочевому пузырю. Транспортировка мочи осуществляется мышечным слоем, находящимся в стенках органа.

Топография

Важно знать! Врачи в шоке: "Комплексное лечение почек существует..." Читать далее...

Мочеточник является протоком, по которому перемещается моча. Этот орган парный, обладающий тазовый частью и брюшной. Его прилоханочный отдел впадает в мочевой пузырь. Прилегает орган к пристеночной части брюшины, из которой переходит на боковые стенки малого таза. При этом общие подвздошные сосуды пересекаются передней ветвью и запирательным нервом внутренних сосудов.

Интрамуральный отдел находится в мочевом пузыре, в его стенках. У женщин мочеточник располагается возле матки, в ее наружной части. При этом он пересекает маточную артерию и далее переходит к мочевому пузырю возле бокового отдела во влагалище.

Это эти особенности строение мужских и женских мочевых систем учитываются хирургами при проведении гинекологических операций и урологических вмешательств.

Строение мочеточников

Непосредственно около слизистой оболочки находится устье – отверстие в мочеточнике. Мочевой пузырь обладает складкой, покрытый слизистой оболочкой. Она формируется верхними стенками мочеточника, а его перистальтика возможна из-за наличия мышечных волокон гладкого типа. Такие волокна являются сплетением пучков мышц в поперечном и прямом направлении.

Ещё по теме:  Как проводят реимплантацию мочеточника?

Слизистая обладает большим количеством эластичных волокон, которые образуют складки по всей поверхности. Их наружная часть состоит из адвентициальной оболочки и фасции.

Анатомически мочеточник представляет собой совокупность слоев:

  • наружный;
  • слизистый, из соединительных тканей с кровеносными и лимфатическими сосудами;
  • мышечный;
  • подслизистый который находится под уротелием;
  • уротелий, который представляет собой эпителиальную ткань, окружающую орган и способную к растяжению.

Рентгеновские снимки показывают два типа искривлений, отличающихся плоскостями. В отделе поясницы искривления происходит медиально, А в области таза латерально. Бывают случаи, когда в поясничном отделе нет искривлений. При пересечении органом совокупных сосудов клубкового типа возникает сужение. Там, где есть промежутки, находится расширение.

 

Юкставезикальный отдел мочеточника

Это очень важно для диагностики заболеваний, поскольку именно в таких местах могут образовываться опухоли или застревать камни при их выходе из организма. Еще одним сужением можно назвать место впадения в область мочевого пузыря. На его входе находится уретеровисциальные клапаны, которые предотвращают рефлюкс и отток мочи в противоположном направлении.

Размеры у взрослых и детей

У взрослых мочеточник составляет от 20 до 35 см, причём его размерность зависит от расположения почек и общей конституции человека. У мужчин он на 25 мм длиннее, а диаметр для всех пациентов общий и составляет от 5 до 7 мм.

Брюшная часть органа располагается возле лоханок почек, а заканчивается в области малого таза. Тазовая и внутристеночная части в мочеточнике, как правило, от полутора до 2 см длиной с просветом в 5мм или 8 мм. В частиоргана, которая выходит из лоханок, просвет сужен до 3 мм.

Уретра является непарным каналом для выхода мочи, при этом он трубчатого типа. У женщин уретра составляет 4 см в длину, у мужчин до 20 см. Такие особенности строения обуславливают присутствие у женщин только одного мышечного кольца, а в мужском организме их два, достаточно широких. При нормальной микрофлоре в уретре состояние внутренних органов защищено от проникновения бактерий и инфицирования различными их типами.

У новорожденных детей мочевой пузырь располагается выше, чем у взрослых, к полутора годам жизни он смещается к верхнему краю кости, над лобком. Развитие мочеточника и его длина у детей при рождении составляет 7 см, в возрасте 2 лет – 14 см, а от 3 лет и более – 21 см.

Формирование мочеточника и изменение его габаритов заканчивается в 18 лет. У детей в возрасте 6 лет почки обладают большим размером, чем у взрослого человека. Ученые пока не могут дать объяснение этому факту, поскольку строение органов ничем не отличается.

Кровоснабжение и иннервация

Проксимальный отдел мочеточника и его верхний сегмент кровоснабжаются от почечных артерий. Центральная часть получают снабжение кровью от подвздошных артерий, мочепузырный, а также прямокишечной в случае мужского пола пациента.

Ещё по теме:  Какова ширина мочеточника у женщин?

У женщин юкставезикальный отдел мочеточника получает снабжение кровотоком от вагинальный и маточной артерии. Сосуды находятся в виде петли в адвентициальной оболочке.

По мелким артериям кровь поступает в интрамуральный отдел, причём кровоснабжение происходит параллельно с венозным и лимфатическим дренажом. Возможность проведения анастомизации артерий позволяет проводить хирургические операции мочевой системы без нарушения кровотока.

Иннервация

Важно знать! Врачи в шоке: "Комплексное лечение почек существует..." Читать далее...

Иннервацией называют связь органа в организме человека с его центральной нервной системой. По нейроморфологии в мочеточнике есть 2 вида инеервации:

  • иннервация чашечек и лоханок в почках, которые питаются от расположенных выше почечного сплетения ресурсов;
  • интрамуральные невные ганглии, проходящие через юкзикавезиальную и внутрипузырную части. Снабжение кровью проходит рядом с иннервационными каналами.

Верхние отделы обеспечены иннервацией через нервные волокна от парасимпатических ветвей и почечных сплетений. Все они начинаются от блуждающего нерва. Средняя часть питается веткой области поясницы. В стенках органа расположены рецепторы – и β- типа, как и в других органах.

Именно поэтому спазмы при возникновении почечных колик можно снять только препаратами, купирующими альфа-рецепторы. Средства, направленные на блокаду бета-рецепторов, успешны только в 3% случаев применения. Схема иннервации мочеточника известна каждому оперирующему хирургу.

Функции органа

Система мочевыделения необходима для подержания водно-солевого баланса в организме, синтеза гормонов и вывода продуктов жизнедеятельности.

Мочеточники осуществляют перемещение мочи, что возможно из-за выполнения ими автономной и моторной работ и системы сокращений ритмически.

Ритмичные сокращения выполняет пейсмекер, который называют водителем ритма. Его расположение – верх соустья в лоханках. Сокращения могут меняться при изменении скорости образования урины и при общем нервном состоянии человека.

Мускулатура гладкого типа сокращается от изменения концентрации кальция в виде ионов. Транспортировка мочи возникает из-за разницы давлений – перфузии. Координация с мочевым пузырем обеспечивает задержку обратного движения мочи, называемого рефлюксом.

Встречающиеся патологии

Пороки в развитии

Аномальное развитие мочеточников составляет более 25% всех пороков развития мочеполовой системы. Её изменения в строении могут привести к дисфункции почек и нарушению оттока мочи из организма. Если у пациента есть порок, это означает, что лечение будет осложненным и более длительным. Среди существующих можно выделить следующие пороки развития:

Полезная информация
1 удвоение и утроение, то есть, количественные аномалии
2 гипоплазия и дисплазия, относящиеся к структурным изменениям
3 изменение формы органа, при котором он напоминает штопор или кольцо
4 расположение в необычных местах и неправильным образом
Ещё по теме:  От чего возникает стриктура мочеточника?

Повреждения

При травмировании слизистой оболочки или если наложены неправильные швы при хирургическом вмешательстве, могут возникать повреждения. Они небезопасны для органа, поскольку нарушает его целостность.

Юкставезикальный отдел мочеточника

Травмирование может быть различных типов:

  • электрокоагуляционное воздействие;
  • облучение радиацией;
  • диссекционные манипуляции;
  • ранения огнестрельного характера и проникающие механические.

Ятрогенные повреждения возникают при обследовании мочеточников при помощи эндоскопа. Травма может быть диагностирована инструментальным способом, оперативным или клиническим.

Заболевания

Болезни мочеточника связаны с нарушениями в оттоке мочи, травмированием или общей интоксикацией. Симптомами являются боли в пояснице, почечные колики, боли и кровяные выделения в моче, учащенные позывы к мочеиспусканию, повышение давления.

При обнаружении двух и более симптомов необходимо вмешательство врача, который может облегчить симптомы и выявить причину их появления. Чаще всего это ахалазия, эндометриозные поражения и дилятация с гипоплазией.

Новообразования

Часто в мочеточнике могут образовываться новообразования, как вторичные, так и первичные. Все первичные образования носят эпителиальный характер и образуются в средней или нижней частях органа.

Юкставезикальный отдел мочеточника

Вторичными образованиями считаются метастазы рака, которые бывают чаще первичных. При накоплении канцерогенов, в частности, от табака, опухоли возникают гораздо чаще. В моче появляются следы крови, пациента мучают почечные колики и частые позывы к мочеиспусканию. Также наблюдается повышение общей температуры тела. Лечение может быть только хирургическим путем, с удалением новообразования.

Избежать появления опухолей можно, если исключить курение и вовремя обследоваться и получить рекомендации специалиста.

Рейтинг автора
1
Автор статьи
Анатолий Шишигин
Написано статей
12
Что такое юкставезикальный отдел мочеточника?
Оцените запись: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.