Почему могут быть повышены эритроциты в анализе мочи по Нечипоренко?

Анализ мочи по Нечипоренко можно назвать одной из наиболее эффективных методик исследования мочи по качественному составу. Такое обследование необходимо для того чтобы диагностировать хронические и острые заболевания воспалительного характера для почек и мочевыводящих путей. Анализ способен выявить точную концентрацию эритроцитов, количество цилиндров и лейкоцитов.

Анализ мочи по Нечипоренко

Необходимость анализа мочи по Нечипоренко

Если общий анализ урины выявил превышение количественных показателей лейкоцитов или эритроцитов, а также были обнаружены цилиндры в превышающем норму количестве, необходимо провести ряд специальных исследований, в частности, анализ по Нечипоренко.

Определяемые при анализе параметры

Лейкоциты

Это активные клетки, циркулирующие с кровеносной системой организма. Они предназначены для иммунного контроля. Если возникает инфекция, попадание в организм токсических или инородных веществ или тел, именно эти клетки начинают борьбу с негативными факторами.

Если в моче наличие лейкоцитов превосходит нормальные показатели, это свидетельствует о присутствии воспаления в мочевыводящей системе или в почках. Необходимо уточнять при дальнейших исследованиях место локализации – мочеточники, мочевой пузырь, область почечных лоханок, простату и уретру у мужчин.

Эритроциты

Это мельчайшие кровяные тельца красного цвета. Относится к самым многочисленным клеткам кровеносной системы человека, предназначением которых является перенос кислорода по организму и питание тканей и органов.

Допустимое содержание эритроцитов в моче не предполагают их визуального обнаружения, или возможно, но в минимальных количествах, не более 3-х для обозримого участка. Если их количество превосходит данную величину, то это показатель серьезной патологии мочевых путей или почек.

Цилиндры

Цилиндрами называют белковые тельца, которые могут образоваться в почечной ткани или канальцах при образовании серьезной патологии. Цилиндры различаются по составу содержанию – некоторые включают в себя белок, другие могут содержать эритроциты или слущеные клетки в почечных канальцах.

Анализ мочи по Нечипоренко

Правила сбора мочи для метода Нечипоренко

Для того чтобы проведенный анализ был точным, необходимо правильно собрать образец мочи. Важно соблюсти основные правила забора биоматериала:

  • При подмывании перед сбором анализов запрещается использование мыла и мылосодержащих гигиенических средств. Подмываться рекомендуется только чистой водой, но в обязательном порядке. Наружные половые органы могут содержать в своих нечистотах множество бактерий, которые при мочеиспускании оказываются в жидкости. Использование мыла и других средств для дезинфекции запрещается, поскольку остатки этого средства могут попасть в емкость с мочой для анализа и повлиять на ее качественный и количественный состав;
  • Для забора мочи на анализ необходимо взять чистую тару, оптимальным будет пластиковый стакан для лабораторных исследований или контейнер с крышкой, герметично закрывающейся;
  • Для женщин находящихся в периоде менструации необходимо отложить сбор жидкости для анализа на более поздний срок. Менструальная кровь, которая выделяется, может быть смыта с половых органов и на лабораторном исследовании воспринята как кровяное выделение из мочеполовой системы;
  • При сдаче урины на анализ нельзя принимать антибиотики, а также принимать в пищу продукты, которые меняют цветность. Окрас жидкости является показателем для анализа;
  • При сборе материала для анализа необходимо первые секунды мочеиспускания спускать жидкость в унитаз, а оставшуюся порцию собрать в контейнер;
  • Анализ Нечипоренко требует забора утренней мочи, который необходимо доставить в течение пары часов. Это обусловлено развитием бактерий в емкости при долгом хранении жидкости в закрытом состоянии.
Ещё по теме:  Почему моча может стать цветом пива?

Сбор мочи у ребенка

Сбор детской урины выполняется практически так же, как и для взрослых, за исключением грудного возраста у ребенка.  Родители должны самостоятельно подмыть половые органы детей, соблюдая направление движений спереди назад.

При взятии урины у ребенка старше 2х лет, ему необходимо объяснить, что сначала нужно помочиться в горшок, затем прекратить и собрать остальную жидкость в подготовленную родителями емкость (не менее 10 мл).  Если у ребенка возраст менее 2х лет, то применяют особый мочеприемник. Он собирает урину, часть которой переливается в контейнер для лабораторных исследований.  Сейчас можно с легкостью взять анализы даже новорожденного ребёнка, поскольку в продаже имеются мочеприемники и для мальчиков, и для девочек.

Норма показателей в анализах

  • Эритроциты в моче в допустимом пределе могут быть не более 1000 на 1 мл. Все, что выше показателя в 1500 –  отклонение и симптом болезни;
  • Лейкоциты в норме характеризуется не более 2000 на 1 мл;
  • Цилиндры характеризуется не более 20, гиалинового вида, на 1 мл, при этом обнаружении иных видов считается патологией.

Расшифровка анализов по Нечипоренко

  • Превышение лейкоцитов более 2000 на 1 миллилитр. Возможные заболевания: инфаркт почки, пиелонефрит или мочекаменные заболевания, мужской простатит или женский цистит. Лейкоциты поднимаются и до 5000, если болезнь в острой стадии или в запущенной стадии;
  • Превышение эритроцитов более 1000 на 1 мл. Если сделанный анализ мочи по Нечипоренко эритроциты повышены, это указывает на возможный инфаркт почки, нефротический синдром или гломерулонефрит в острой стадии;
  • Более 20 гиалиновых цилиндров или другие виды. Если при расшифровке анализов обнаружены другие виды кроме гиалиновых, или же их количество превышает 20 на 1 мл, это свидетельствует о патологии почки. Превышение количества гиалиновых цилиндров может свидетельствовать о приеме мочегонных препаратов, гипертонии, пиелонефрите, остром гломерулонефрите или его хронической форме. Такие цилиндры могут быть образованы из белка, не успевшего абсорбироваться при прохождении мочи по почечным канальцам.
Ещё по теме:  Из-за чего ребёнок плачет при мочеиспускании?

Зернистые цилиндры

При выявлении зернистых цилиндров даже в небольшом количестве в исследуемом экземпляре урины, они указывают на патологию. Их образование обусловлено распадом клеток, которые выстилает внутреннюю часть поверхностей почечного канальца. Являются признаком вирусной инфекции, пиелонефрита, отравления свинцом, гломерулонефрита.

Восковидные цилиндры

Их наличие в экземпляре мочи является показателем патологии. Они образовываются из-за длительного пребывания в канальце гиалинового или зернистого цилиндров. Возможными заболеваниями могут быть нефротический синдром, амилоидоз почек или хроническая почечная недостаточность.

Эритроцитарные цилиндры

Эритроцитов по показателям в просвете строения почечного канальца в норме быть не должно. Возможны случаи травматического нарушения проницаемости стенок почечного клубочка, когда эритроциты могут попасть в просвет этого почечного канальца.

Все проникшие красные тельца выводятся вместе с жидкостью, уриной. Если количество проникших эритроцитов слишком велико, то происходит закупорка почечного канальца и формируется эритроцитарные цилиндры. Сопутствующие заболевания: злокачественная гипертензия, инфаркт почки, тромбоз почечных вен и острый гломерулонефрит.

Эпителиальные цилиндры

Такая патология возможна из-за вторжения эпителия в область почечного канальца. Почечная патология в таком случае носит тяжелый характер. Сопутствующие заболевания: передозировка препаратов – салицилатов, отравление фенолами, этиленгликолем, острый канальцевый некроз или вирусная инфекция.

Наиболее часто выявляемые болезни

Цистит

Это воспаление мочевого пузыря. При цистите в мочевом пузыре бактериальная инфекция провоцирует накопление в локальной части лейкоцитов, которые борются с инфекцией. Такое увеличение лейкоцитов обуславливает появление лейкоцитурии, когда в урине обнаруживаются лейкоциты в превышающем норму количестве, или пиурии, характеризующейся наличием гноя в виде лейкоцитов, которые поглотили бактерии. Симптомы цистита являются: дискомфорт, режущее мочеиспускание, частые позывы опорожнения мочевого пузыря и болевые симптомы некоторое время после этого. Часто анализ по Нечипоренко обнаруживает превышение не только лейкоцитов, но и бактерий и эритроцитов.

Ещё по теме:  Какая норма толщины стенки мочевого пузыря?

Анализ мочи по Нечипоренко

Пиелонефрит

Это воспаление почек, характеризующееся повышенным уровнем лейкоцитов в моче. Представляет собой воспаление, возникшее из-за инфекции лоханок и других частей почки. Инфекция приводят к скоплению лейкоцитов в конкретной области, что обуславливает наличие лейкоцитурии. Основными симптомами, указывающими на пиелонефрит, являются: тупые боли поясничного отдела, повышенная температура, снижение аппетита, головные боли и слабость. Анализ мочи по Нечипоренко выявляет превышение эритроцитов, лейкоцитов, бактерии в моче, гноя или белка.

Почечнокаменная болезнь или нефролитиаз

Заболевание, характеризующееся образованием камней в почках, различных по размеру, составу и форме. Основными симптомами чаще всего бывают: боль острого характера в поясничном отделе с отголоском в наружные половые органы, общее недомогание, повышенная температура тела. В моче легко обнаруживается кровь, а наличие лейкоцитов указывает на инфекционные составляющие.

Оцените запись: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.