И у мужчин, и у женщин часто бывают ощущения, что при мочеиспускании мочевой пузырь опорожнился не до конца. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря возникает, если в нём осталось даже всего 50 мл мочи, называемой остаточной. Если нет никакой патологии мочевыводящих путей, позыв к деуринации появляется при наполненности мочевого пузыря в объеме от 200 или 250 мл. Акт выведения мочи полностью зависит от рефлексов человека.
Нормальный процесс деуринации
В норме в мочеполовой системе происходит множество различных процессов, которые дополняют друг друга и образуют правильное течение мочи. При наполнении мочевого пузыря в центральную нервную систему подается сигнал о том, что его нужно освободить. Далее, во время мочеиспускания мозгом направляется сигнал к расслаблению сфинктера и сокращению мышц, при этом урина выходит наружу по мочеточнику и пузырь опорожняется.
Загрузка ...
Причины появления патологии
Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря у женщин и мужчин может возникать в силу множества причин. Наиболее распространённые из них следующие:
- хронические и острые формы цистита;
- конкременты и любые образование в органе;
- фимоза у мужского пола, а также аденома простаты;
- доброкачественные и злокачественные образования в мочевом пузыре, раковые метастазы;
- воспалительные процессы в любых органах области малого таза, при котором возбуждаются рефлексы мочевого пузыря;
- аномально маленький размер мочевого пузыря;
- гиперактивность выделительной системы;
- повреждение иннервации органов мочевыделительной системы из-за опухоли или травмы;
- занесённые инфекции в организм, повреждающие почки;
- миелиты и прочие травмы спинного и головного мозга, иные патологии нервной системы;
- интоксикация лекарственными средствами в случае их долгого употребления или превышения дозировки;
- для женщин – состояние беременности или послеродовой период;
- инфицирование герпесными вирусами;
- возникшая стриктура уретры;
- у лиц пожилого возраста – в связи с естественным снижением мышечной функциональности органа.
Необходимо отметить, что подобные симптомы могут возникнуть из-за приема алкогольных напитков, долгого нахождения при низких температура в сыром помещении, а также при расстройствах работы желудочно-кишечного тракта и пищеварения. У женщин чувство неполного опорожнения возникает чаще всего при воспалительных процессах в мочеполовой системе.
Развитие болезни
В большинстве случаев развитие заболевания с характерными симптомами неполного опорожнения связывается с остаточной мочой в органе. Как правило, это происходит при конкрементах в уретральном канале или сращивании уретры, что препятствует нормальному движению мочи из организма наружу.
Также к патогенетическим факторам можно отнести гипотонию или атонию мочевого пузыря, при которых его стенки не могут должным образом сокращаться. Так или иначе, это связано со сбоями в иннервации органов. Возможны случаи, когда невозможность полного опустошения и избавления от урины обуславливается психологическими проблемами человека.
Занесённые в организм инфекции различной этиологии могут вызвать чрезмерное растяжение стенок органа, также каркас подвержен увеличению в случае задержки жидкости внутри. В таком случае пациент ощущает распирание в области лобка и острую болезненность. Мочевой пузырь при таких проблемах не может нормально сокращаться.
К числу причин можно отнести гиперактивность органа, как состояние, противоположное атонии. При этом мышцы мочевого пузыря находятся в постоянном тонусе, что обуславливает желание человека проводить частое мочеиспускание. Поскольку жидкости в резервуаре мало, то выходит она в недостаточном количестве и сопровождается ощущениями неполноценного опорожнения.
У беременных функционирование органа нарушено из-за роста плода, который оказывает давление на все соседние органы и системы. Также в организме будущей матери мочеполовая система не успевает адаптироваться к новым условиям, за счёт чего постоянно активизируется мочевой пузырь. У пожилых людей проблемы с тонусом мочевого пузыря возникают старше 60 лет.
Патологии
Из патологий можно отметить 2 типа:
- полная задержка мочи в пузыре, при которой пациент не может выдавить ни капли. В этом случае необходимо воспользоваться катетеризацией;
- неполная задержка, при которой пациент может осуществить мочеиспускание, но выделяемой жидкости мало и процедура не завершается.
Также необходимо отметить фактор остаточной мочи, когда мочеиспускание прерывается в середине процесса с невозможностью его продолжения.
Симптомы
Основными симптомами переполненного мочевого пузыря являются частые позывы к деуринации, которые возникают непосредственно после завершения акта мочеиспускания. Сам процесс весьма болезнен, сопровождается дискомфортом и жжением, а также тяжестью в области над лобком.
Это происходит из-за растяжения стенок органов значительным объемом жидкости внутри него. Столь же важна психологическая составляющая, поскольку пациент переживает, что не может отойти от туалета и заниматься обычными делами. Усталость, агрессивность и раздражительность накапливаются и только усугубляют ситуацию.
У мужчин есть особые признаки патологии, к которым можно отнести потенцию, периодическое непроизвольное вытекание мочи, ее прерывистая струя при мочеиспускании. Если наблюдается общее похудение пациента и отсутствие аппетита, это указывает на злокачественные образования в предстательной железе.
Схваткообразные боли возникают при мочекаменной болезни, особенно если один из камней или его фрагментов движется по мочевым путям. В моче появляется осадок, возможны кровяные выделения, гематурия.
Болезненность в пояснице, измененный состав мочи, повышенная температура тела являются симптомами развивающегося пиелонефрита и гломерулонефрита. При частом желании опорожнить мочевой пузырь, сопровождающимся жжением и болями при мочеиспускании, возникает подозрение на развитие уретрита и цистита.
Постановка диагноза
Для того чтобы поставить диагноз неполного опорожнения мочевого пузыря необходимо пройти несколько этапов. Лечащий врач узнаёт анамнез пациента, расспрашивает его о испытанных симптомах и о состоянии перед ними. Также важно наличие хронических болезней и перенесённых оперативных вмешательств.
Женщине необходимо рассказать о менструальном цикле и последних родах. Специалист пальпирует область мочевого пузыря и при его переполнении это ощущается под пальцами. Также визуально можно наблюдать его выпирание.
На основе полученных данных врач предполагает переполнение мочевого пузыря и назначает дополнительное обследование. Лабораторные исследования требуются для крови и мочи, кровь исследуется также на биохимию и бактериологический посев.
Урина исследуется на баланс микрофлоры. Дополнительно требуется урографическое обследование, цистоскопия, а также УЗИ малого таза. Если все эти методы оказались неэффективны, потребуются изотопные методики и прохождение МРТ и КТ.
Методы лечения
Назначение лечебной схемы препаратами производится после постановки диагноза. Если необходимо удалить инфекцию, вызвавшую переполнение мочевого пузыря, то требуется антивирусная и противобактериальная терапия медикаментозными средствами.
Если дело в мочекаменной болезни, то используются препараты для растворения камней и мелких конкрементов. Если они очень большие, их нужно раздробить инструментальными методами, а затем вывести мочегонными средствами.
При стриктуре уретры единственным способом устранения неприятных симптомов будет хирургическое вмешательство. При психологических факторах, вызвавших болезнь, пациенту рекомендуется пройти психотерапию и курс успокоительных препаратов. При образованиях, как доброкачественных, так и злокачественных, необходимо провести иссечение опухоли, возможно, лучевую и химиотерапию.
Есть некоторые способы облегчения симптомов заболевания, при которых пациент почувствует себя гораздо лучше:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | при мочеиспускании пациенту рекомендуется расслабление, важно не сжимать мышцы живота и мочевого пузыря |
| 2 | для деуринации требуется одиночество и спокойное, комфортное место |
| 3 | при опорожнении мочевого пузыря не следует спешить |
| 4 | небольшое давление ладонью на область выше лобковой кости может немного снизить болезненность ощущений и способствовать успешному опорожнению |
| 5 | также психологически способствует мочеиспусканию звук льющейся воды |
| 6 | при мочеиспускании не стоит прерывать струю, как это делают многие для тренировки мышечной функции, поскольку это только усугубит ситуацию |
Если эти методы не помогают, врач устанавливает катетер, способный вывести избыточную жидкость и скопившуюся мочу из организма. Если задержка мочи перешла в острую фазу, катетеризация делается экстренно. Для этого уретру обеззараживают, в наружном отверстии смазывают глицерином или вазелином и вставляют катетер. Его терминальная часть раздувается, за счет чего происходит его крепление.
Катетеризацию нельзя делать при простатите и образованиях в мочеиспускательном канале.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.
Загрузка...