УЗИ мочевого пузыря является неинвазивным методом, отличающимся безболезненностью и большой информативностью обследования. Его используют при возникновении подозрений на патологии этого органа. Подготовка к обследованию является столь же важной, как и сама процедура.
Загрузка ...Вместе с мочевым пузырем обследуются органы мочевыводящей системы и почки. Таким образом, мочевой пузырь представляет собой в этой манипуляции в некотором смысле «окно», через которое специалист может тщательно рассмотреть предстательную железу.
В каких случаях назначают УЗИ мочевого пузыря?
Каждый врач назначает УЗИ в зависимости от болезни, возникшей у пациента. Урологом это обследование назначается в качестве комплексной диагностике проблем органов малого таза, в частности при следующих жалобах пациента:
- болезненные ощущения в тазу;
- очень частое или слишком редкое мочеиспускание;
- частые рецидивы при цистите;
- острые детские инфекционные заболевания;
- выделение крови с выводимой уриной;
- возникновение образование, камней или песка в органах;
- наличие патологии в предстательной железе;
- подозрение на онкологию;
- заболевание почек и другие болезни.
Также УЗИ делается при хирургических операциях на органах мочеполовой системы для отслеживания прохождения вмешательства в режиме реального времени.
Подготовка к проведению процедуры
Если пациент не проведет правильную предварительную подготовку к исследованию, специалист не сможет грамотно провести процедуру и получить точный результат. Мочевой пузырь является полым органам, который в пустом состоянии сморщен, поэтому выявить его объём или увидеть его внутренности при исследовании не представляется возможным. Из-за тесной связи органа с почками ультразвуковое исследование делается для этих органов в комплексе.
Подготовка взрослых пациентов
У пациентов любого пола основная цель при подготовке к процедуре заключается в наполнении мочевого пузыря. Для этого необходимо примерно за полтора часа до УЗИ посетить туалет, а затем выпить около полутора литров воды. Когда появляются позывы к опорожнению, их следует игнорировать и ждать начала процедуры.
Часто бывает, что процедура проводится в поликлинике или больнице, дорога до которой занимает больше часа. В самом процедурном кабинете также может быть очередь, поэтому большинство пациентов берут воду с собой и выпивают ее в процессе ожидания. У мужчин и женщин последовательность подготовки к процедуре ничем не отличается.
Подготовка детей
Детей подготовить особенно сложно из-за того, что ребёнок часто отказывается пить воду просто так. Взрослый должен объяснить ему, для чего это делается, и проследить, чтобы за полтора часа до предполагаемого осмотра ребёнок сходил в туалет. Вместо воды он может пить чай или компот, но нельзя принимать молоко или газировку, поскольку они провоцируют газообразование и усложняют работу специалиста.
Как правило, расчёт принимаемой жидкости для ребёнка делается исходя из 10 мл на килограмм веса. Новорожденных детей можно не поить, а детям до 2 лет нужно выпить хотя бы полстакана. В возрасте от 3 до 7 лет пьется один стакан жидкости, от 7 до 11 лет – полтора стакана, а детям от 11 лет и старше следует выпивать два стакана воды. Разница в дозах жидкости зависит от размера мочевого пузыря в детском возрасте, который меняется с каждым годом.
Общие моменты в подготовке
При проведении подготовительных мер к ультразвуковому обследованию нужно соблюдать разумный баланс, поскольку если выпить мало воды, то обследование будет неточным, а если слишком много, то врач диагностирует наличие патологии, которая возникает из-за переполнения почечных лоханок или остаточной мочи. Также есть вероятность просто не дотерпеть до начала процедуры. Пациентам, у которых наблюдается вздутие, за пару дней до УЗИ необходимо исключить из рациона цитрусовые, молоко, орехи, капусту, хлеб и другие кондитерские изделия.
Если при других видах обследования нет необходимости в предварительной подготовке, УЗИ мочевого пузыря требуют особого внимания к предварительным процедурам, поскольку без этого невозможно получить точный результат. От количества выпитой воды напрямую зависит успех осмотра и точность поставленного диагноза.
Прохождение обследования
Процедура проводится при положении пациента лежа на спине, но в некоторых случаях специалист может попросить его повернуться и принять наклонное положение. Больной должен быть обязательно расслаблен и равномерно дышать. На нижнюю половину живота наносится гель, после чего начинается обследование. Как только мочевой пузырь обследован при максимальном наполнении, пациента просят его опорожнить, после этого исследуется пустой орган.
Как правило, процедура проводится в течение 20 минут, при этом обследуется не только орган, но и мочеточники с почками. УЗИ делается как наружно, так и внутренне. Внутреннее обследование проводится по специальному назначению лечащего доктора, который сообщает специалисту, какие именно сведения ему нужны на результатах УЗИ.
Как проходит обследование у женщин?
У пациенток женского пола обследование проводится, как правило, наружно. Лишь в редких случаях (в частности, при беременности) прибегают к трансвагинальному осмотру. В таком случае специалист использует особый датчик, который вводится во влагалище в презервативе. Наполнение мочевого пузыря при этом должно быть максимальным.
Как делается УЗИ мочеполовой системы у мужчин?
У мужчин осмотр делают наружно, через стенку живота. При выраженном ожирении или жидкости в полости брюшины из-за печеночного цирроза делают внутренний осмотр. Также он единственно возможен в случае опухолей в простате. Тогда специалист вводит в прямую кишку тонкий трансюдер, который передает на экран изображение мочевого пузыря и остальных органов. Таким образом, между пузырем и датчиком есть только тонкая прямокишечная стенка.
Такая манипуляция вызывает некоторый дискомфорт, к тому же, в предварительную подготовку необходимо включать очистку кишечника. Для этого пациенту делают микроклизмы, назначают растительные слабительные средства типа Пиколакса или Сенаде. Может применяться глицериновая свечка ректально.
Для пациентов обоего пола в некоторых случаях требуется УЗИ внутри полости, тогда процедура будет проходить иначе – через мочеиспускательный канал вводится датчик особо тонкого диаметра.
Результаты
Мочевой пузырь при максимальном наполнении специалистом видится как анэхогенное образование, которое выходит из области малого таза. В норме внутренний контур всего органа очень ровный, а все срезы в поперечном направлении – симметричны. При этом толщина стенок для каждого пациента строго индивидуальна и также зависит от наполнения жидкостью.
Единство толщины во всём органе его стенок является общим для всех пациентов признаком.
В наполненном состоянии стенки составляет около 4 мм. После того как пациент опорожняет мочевой пузырь, в норме мочевого остатка быть не должно. Если он остается, его объём измеряют и указывают на результатах. Как только обследование органа закончено, специалист осматривает мочеточники и почки.
Таким образом, на результатах УЗИ отмечаются следующие показатели:
- измененная толщина стенок;
- возникновение трабекулярности;
- асимметричность;
- внутренние полипы, кисты и другие образования;
- развитие опухоли внутри органа или около его основания.
Опухоль мочевого пузыря
Очень часто у мужчин встречается закупорка, обструкция, возле предстательной железы. Это приводит к утолщению стенок в мочевом пузыре, причём нужно, прежде всего, исключить гидронефроз. Для этого специалист обследует почки и мочевыводящие пути. Также УЗИ может обнаружить образование дивертикул, которые могут выступать наружу, но обнаруживаются только при размере больше 1 см.
Такие образования хорошо видны на ультразвуке и обладают достаточной степенью эхогенности. Увеличение толщины стенок органа также провоцируется воспалительными процессами в хронической стадии, в том числе циститом. Подобную картину может дать и шистосомоз, отличающийся дополнительным образованием кальцинатов.
Толстая трабекулярная стенка
У детей часто обнаруживается внешняя обструкция заднего клапана уретры, а также урогенитальная диафрагма, характеризующаяся трабекулярными поверхностями. Они провоцируются развитием нейрогенных заболеваний мочевого пузыря, с проявлением уретерогидронефроза.
Все утолщения стенок органа проверяются с целью исключения онкологических заболеваний органов.
Основные причины утолщения:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | недостаточная наполненность органа |
| 2 | раковое поражение поверхностей |
| 3 | паразитарные инфекции и туберкулез органов |
| 4 | воспалительные процессы при шистосомозе у детей |
| 5 | образование гематомы после механического повреждения или травмы |
Конкременты на стенках
- Уретероцеле, своего рода киста;
- Увеличение размеров предстательной железы у пациентов мужского пола;
- Разрастание матки у женщин;
- Спайки камни и слизистых;
- Образование полипов на небольших ножках.
Конкременты могут быть и подвижными:
- образование камней или песка;
- попавшие внутрь органа инородные тела;
- кровяные сгустки, представляющие собой тромбы;
- воздушные пробки;
- увеличение размеров органа;
- разрастание в размерах предстательной железы;
- при травмах мочеиспускательного канала у пациентов женского пола;
- образование камней или стриктур в мочеиспускательном канале у мужчин.
Недостаточный объем мочевого пузыря
- Чревато возникновением цистита, из-за чего пациент не может в течение длительного времени удерживать мочу внутри;
- Повреждение стенок или их фиброзирование, что существенно снижает объем органа;
- Хирургические вмешательства при раковых заболеваниях, а также лучевая терапия;
- Редкий вид рака, инфильтрирующий. При этом мочевой пузырь становится асимметричным, что обнаруживается на УЗИ сразу.
Где сделать УЗИ мочевого пузыря?
Проведение ультразвукового исследования занимает немного времени и стоит относительно недорого, от 700 до 900 руб. в зависимости от выбранной клиники и регионального коэффициента. Поскольку ультразвуковое обследование может выявить большое количество заболеваний урологической сфере, это процедура совершенно необходима, особенно если выписано назначение у доктора.
При выборе пациентом, где сделать УЗИ мочевого пузыря, важно помнить, что в бюджетных организациях и районных поликлиниках эта процедура выполняется на бесплатной основе по назначению терапевта или уролога. На данный момент аппарат УЗИ есть в каждой клинике или больнице, пациенту рекомендуется пройти комплексное обследование мочевого пузыря с исследованием почек и мочеиспускательного канала.
УЗИ поможет выявить не только патологию мочеполовой системы, но и заболевания предстательной железы. По результатам прошедших обследований врач может назначить дополнительно обследование другого типа.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.
Загрузка...