Из-за чего повышены кетоновые тела в моче у ребенка?

Большинство болезней человека закладываются ещё в детском возрасте, когда в обменных процессах происходит сбой. В некоторых случаях у ребенка появляются в анализах кетоновые тела, указывающие на ацетонемический синдром. Также это может быть симптомом проблем в работе нервной системы и метаболизма, зависящего от функционирования нервных окончаний.

Почему появляются кетоны у ребенка?

Когда появляются кетоновые тела в анализах, в детском организме развивается ацетонемия. У ребенка в таком состоянии повышается в крови концентрация продуктов распада, образовавшихся при окислении липидов. Окисление жиров происходит с образованием трех кетоновых тел: ацетон (пропанон), бета-оксимасляная кислота (гидроксибутират) и ацетоноуксусная кислота, ацетат.

Повышены кетоновые тела в моче у ребенка

Повышение показателей ацетона в крови приводит к ацидозу, вызывающему рвоту с непродолжительными периодами облегчения.  Синдром диагностируется у 5% всех детей, поражая чаще всего возрастную группу от года до 13 лет.

Девочки страдают от ацетонемии в 1,5 раза чаще мальчиков. Подобное состояние всегда сопровождает кетонурию, когда в детской урине выявляют кетоновые тела в значительном количестве – более 500 мг на литр.

Как развивается болезнь?

Важно знать! Врачи в шоке: "Комплексное лечение почек существует..." Читать далее...

Ацидоз запускают несколько причин, особенно в детском организме:

  • перенесенный сильный стресс, провоцирующий сбой гормональной системы;
  • чрезмерное потребление жирных блюд;
  • неправильное питание с пропуском приемов пищи, долгие голодания;
  • болезни эндокринной системы, сахарный диабет или тиреотоксикоз.

В независимости от причин нехватки углеводов для восстановления энергетических затрат происходит активация жирового обмена, при котором высвобождаются жирные кислоты, находящиеся в «депо» с жировыми отложениями. Эти вещества поступают  в печень в переходном виде – ацетоуксусной кислоты. Организм использует ацетил-коэнзим-А как энергетический резерв. Остатки трансформируются в холестерин и кетоновые тела.

Переизбыток ацетоуксусной кислоты в организме

При чрезмерной концентрации этого вещества её превращение в энергию замедляется и прекращается совсем, что интенсивно подавляет работу ферментов, вырабатывающих кислоту. Организм же, в свою очередь, должен так или иначе избавиться от коэнзима, поэтому начинает образовывать кетоновые тела.

Ещё по теме:  Что значит показатель Ph мочи?

Чем выше показатель кетона в крови, тем сложнее регулируется энергетический обмен. Сбой работы метаболизма происходит на фоне токсического поражения всех систем ацетоном.

Виды кетонурии

Выявление на результатах анализов урины у ребенка кетоновых тел – симптом развития патологии, поэтому ацетонемический синдром не называют болезнью. Исходя из патологии, ставшей причиной сбой метаболитов, синдром может быть первичным, с неясным генезом или идиопатической этиологией, или вторичным, вызванным развитием заболевания.

Повышены кетоновые тела в моче у ребенка

Первичный синдром

Важно знать! Врачи в шоке: "Комплексное лечение почек существует..." Читать далее...

Синдром первичного типа считают отдельным заболеванием, развивающимся при нервно-артрическом диатезе при аномалиях в конституции ребенка. Эта болезнь возникает при генетических аномалиях и является нетипичной реакцией организма на стандартные раздражители.

Поведение детей при этом имеет ряд особенностей, в числе которых:

  • чрезмерная возбудимость;
  • излишняя активность;
  • гиперэмоциональность;
  • любознательность.

При генетической предрасположенности также могут возникать следующие изменения в организме:

Полезная информация
1 нехватка ферментов в работе печеночной системы
2 сбой обмена жиров
3 проблема с обменом углеводов
4 патологии в эндокринной системе
5 проблемы с мочевой кислотой

Вторичный синдром

Синдром вторичного типа появляется как следствие патологий или перенесенных острых состояний. Причина легко диагностируется, что дает возможность сразу назначить эффективное лечение ацетонемического синдрома, в основе которого лежит кетоацидоз. Это заболевание появляется в организме при сахарном диабете, инфекционных заражениях, а также у пациентов после перенесённого оперативного вмешательства.

В чем опасность кетоновых тел для ребенка?

Кетоацидоз появляется с множеством клинических проявлений, которые плохо влияют на организм ребенка. Часто дети испытывают боль, рвоту и общее обезвоживание.

  1. При множественных кетоновых телах организм закисляется и начинается кетоацидоз. Организм пытается восполнить утерю щелочного резерва, избавляясь от углекислого газа. Начинается гипервентиляция легочной системы, провоцирующая спазм сосудистой системы в головном мозге;
  2. Превышение допустимых показателей кетоновыми телами снижает проводимость сигналов ЦНС, вызывая в некоторых случаях кому;
  3. При нехватке кислорода, при помощи которого организм избавляется от кетоновых тел, ухудшается общее самочувствие ребенка;
  4. Концентрация кетона раздражает слизистые в кишечнике и желудке, вызывает рези, рвоту и боли в области живота;
  5. Образованный ацетон разрушает мембраны клеток.

Все эти факторы проходят на фоне сбоя в обмене молочной кислоты и обезвоживании, что усложняет лечение и усугубляет заболевание. В норме кетоны у ребенка не превышают 50 мг на литр.

Ещё по теме:  Симптомы и лечение травм мочевого пузыря

Основные симптомы

Кетоз вызывает симптомы, похожие на другие патологии, но общая клиническая картина составляется по совокупности симптомов первичного заболевания и его осложнения.

Симптомы кетоацидоза:

  • постоянная тошнота;
  • продолжительная рвота;
  • пропадающий аппетит;
  • ацетоновый запах от урины и из ротовой полости;
  • общая вялость тела;
  • повышенная раздражительность;
  • при обезвоживании очень сухие кожные покровы;
  • потеря массы тела;
  • частое биение сердца;
  • боли в эпигастрии;
  • высокая или слегка повышенная температура.

В самом начале заболевания клинические проявления не слишком значительны, поэтому пациент их оставляет без внимания. Но довольно скоро они становятся сильными, частыми и достигают критических значений.

Методы диагностики

Диагностируется заболевание по трем критериям:

  1. по итогам собранного анамнеза больного;
  2. по результатам анализов, симптоматики и описаниям проявлений;
  3. по данным из лаборатории.

При вынесении диагноза важен дифференцированный метод, поскольку крайне остро стоит необходимость исключения заболеваний с похожей симптоматикой: опухолей в головном мозге, инфицирования организма патогенными микроорганизмами, патологий в органах ЖКТ, а также острых состояний, требующих хирургического вмешательства.

Анализы назначают сначала типичные для большинства болезней – общие клинические исследования крови и урины пациента. Если в результатах не обнаруживаются симптомы кетоацидоза (высокий сахар), то диагностируют первичный синдром ацедотического типа.

Если же до 50…1000 мг на литр повышены кетоновые тела в моче у ребенка, то это симптом кетоацидоза. При этом из-за обезвоживания организма в анализах крови и урины растут показатели мочевой кислоты, а также белков.

Повышены кетоновые тела в моче у ребенка

Выявленный повышенный сахар может указывать на сахарный диабет, поскольку внутривенно пациенту вливают глюкозу для восполнения уровня углеводов.

Основные методы лечения

Ацетонемичиеский синдром у ребенка лечат в комплексе с другими расстройствами физиологического и патологического характера. При этом пациенту необходимо:

  1. Исключить или существенно снизить потребление жиров;
  2. Добавить в рацион больше углеводов для выравнивания баланса;
  3. Использовать ферменты для усвоения углеводов – витамины В1 и В6,  а также кокарбаксилазу;
  4. Внутривенно назначается хлорид натрия, который ощелачивает и оказывает регидратационное воздействие, а также глюкоза для восполнения углеводного баланса;
  5. Необходим курс антибиотиков по назначению врача.

Если кетоновые тела в анализах находятся в диапазоне до 500 мг на литр, при этом нет постоянной рвоты, то можно ограничить лечение диетой с приемом препаратов для регидратации – Регидрон. Высокоэффективными считаются ксилитоловый и сорбитоловый растворы, поскольку они трансформируются в энергию иначе, чем глюкоза.

Ещё по теме:  Из-за чего возникают псевдодивертикулы мочевого пузыря?

В случаях нервно-артритических аномалий в детской конституции кроме соблюдения диеты нужно следить и за временем приема еды, исключая голодание. После 12-14 лет рецидивы и риски возникновения ацетонемического криза сводятся к минимуму.

Заключение

Кризы при сахарном диабете и аналогичных болезнях нельзя купировать без участия специалиста. Обращение в клинику является необходимостью не только для снятия симптомов, но и для изменения рациона и наблюдения за общим состоянием. Любое критическое состояние на фоне диабета вызывает часто ацидозы, что указывает на прогрессирование заболевания.

Повышены кетоновые тела в моче у ребенка

Повышение кетоновых тел в моче в любом возрасте всегда неприятный сигнал о проблемах со здоровьем. Даже если причина кажется пациенту простой и легкоустранимой, игнорировать эти симптомы нельзя. Недостаточно просто пересмотреть питание каждый день, добавив больше углеводсодержащих продуктов.

Необходимо пройти дополнительное обследование и сдать анализы, чтобы выявить причину. При этом часто обнаруживают сопутствующие болезни и патологии, требующие лечения и контроля.

Рейтинг автора
1
Автор статьи
Анатолий Шишигин
Написано статей
107
Из-за чего повышены кетоновые тела в моче у ребенка?
Оцените запись: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.