Получив назначение врача, пациенты часто интересуются, УЗИ мочевого пузыря что показывает? Это обследование выявляет патологии в мочеполовой системе, а расшифровка полученного специалистом изображения на мониторе упрощает дифференциальную диагностику в острых случаях. Этот метод так популярен из-за расположения мочевого пузыря как «окна» в полость малого таза. Специалист может осмотреть все соседние, проведя ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
Загрузка ...
Сколько стоит УЗИ и что нужно, чтобы получить направление, какие признаки должны насторожить пациента и послужить поводом для обращения к врачу – рассмотрим подробнее.
Когда назначают ультразвук?
Эта процедура назначается как дополнительное или основное обследование пациента при следующих симптомах, указывающих на проблемы в мочеполовой системе:
- трудности с деуринацией, дизурические проблемы;
- поллакиурия, с частотой позывов чаще 10 раз в день;
- выделения гноя и кровяного осадка в урине;
- появление в моче взвеси и осадка в виде хлопьев или кровяных сгустков;
- болевой синдром разной силы при акте мочеиспускания;
- невозможность проведения самостоятельной деуринации;
- боли над лобком.
Ультразвуковое обследование предписывается пациенту не только на основании его жалоб и неприятных симптомов, но и в качестве систематического контроля над эффективностью назначенной лечебной схемы. Такая диагностика крайне необходима и в случаях перенесенной операции на органах малого таза.
Послеоперационный контроль
Операции, после которых обязателен ультразвук, следующие:
- онкологические заболевания в предстательной железе;
- цистолитотрипсия, в ходе которой удаляются конкременты или происходит дробление камней в мочеточнике;
- иссечение доброкачественной аденомы в простате у мужчин;
- хирургическое вмешательство в трубки мочеточников.
УЗИ органов малого таза
Часто пациент обращается с жалобами на проблемы в разных органах малого таза, но симптомы указываются именно для мочевого пузыря. Это вполне объяснимо, поскольку мочеточники, предстательная железа или матка (с маточными трубами) находятся очень близко. И только при помощи УЗИ малого таза можно выявить истинную причину заболевания и назначить правильное лечение патологии.
УЗИ малого таза представляет собой расширенное обследование, в ходе которого у пациентов изучаются соседние органы мочеполовой системы. Для женщин и мужчин состав изучаемых показателей меняется из-за анатомических особенностей строения организмов.
УЗИ малого таза у женщин предполагает осмотр матки, фалопиевых труб, яичников, пузыря, свободной жидкости, опухолей на стенках органов, также изучается эндометрий исходя из даты менструального цикла. Выполняемое УЗИ малого таза позволяет выявить эндометриоз, опухоли и кисты в яичниках, миому самой матки, а также определить ранние сроки возникновения беременности.
УЗИ малого таза у мужчин проводится с целью обследования предстательной железы и расположенных рядом семенных пузырьков, где образуется семенная жидкость, пузыря и почек. На результатах анализа специалист отмечает простату или аденому в предстательной железе пациента, опухоли или гиперплазию органа. Также при диагностике отмечается состояние всех органов и сравнивается их размер относительно нормы.
Какие бывают виды ультразвукового осмотра?
При обследовании ультразвуком выделяют 4 основных способа. Выбор делается специалистом или врачом, рекомендующим проведение процедуры исходя из возраста и пола пациента, тяжести заболевания и других факторов.
Трансабдоминальный способ
Абдоминальный способ называется иначе УЗИ полость мочевого пузыря. Осматривается его размер и объем, особенности структуры. Пациент при трансабдоминальном способе находится в положении лежа на спине, осмотр проводят через поверхность живота (наружная часть брюшины). Главным условием является полный мочевой пузырь, что необходимо для его осмотра, поскольку в пустом состоянии он сморщен. Метод применим абсолютно для всех пациентов, даже для детей.
Трансректальный способ
Трансректальный осмотр по своей информативности гораздо более эффективен по сравнению с трансабдоминальным. При положении пациента на боку лежа, специалист вводит датчик и осматривает органы через прямую кишку. Этот способ применим для мужчин (осмотр простаты и предстательной железы) и для девочек, у которых не было половых контактов и трансвагинальный метод невозможен.
Трансвагинальный способ
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря делается женщинам с целью выявления заболеваний в репродуктивной сфере. К этому обследованию не нужно готовиться, в отличие от остальных, и информативность этого способа гораздо выше, чем через кожные покровы живот пациентки.
Женщина при осмотре должна лежать на спине, специалист вводит датчик во влагалище. На прибор надевается защитный барьер (как правило, презерватив), и смазывается особым гелем. Это защищает пациентку от дискомфорта при введении, а также повышает передачу сигналов прибора.
Трансуретральный способ
Осмотр ультразвуковым оборудованием через уретру делается мужчинам с целью осмотра поверхностей мочеиспускательного канала и возможной патологии уретры. К числу явных недостатков можно отнести необходимость обезболивания, риск повреждения прибором стенок уретрального канала и сильный дискомфорт пациента. По этим причинам такой способ осмотра на ультразвуке используется довольно редко.
Исследуемые показатели
При проведении осмотра специалистом изучаются следующие показатели:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | форма. При мочеиспускании пациента он напоминает блюдце, а в наполненном состоянии грушеобразен |
| 2 | структура. Выводимое на экран изображение характеризуется темными оттенками, что показывает эхонегативные поверхности органа |
| 3 | объем. Для пациентов разного пола этот показатель различается: у женщин орган норма составляет 0,25-0,55 л, у мужчин норма 0,35-0,75 л |
| 4 | толщина окружающих стенок. Нормальным показателем является диапазон от 2 до 4 мм |
| 5 | скорость наполнения жидкостью. В идеале здоровый мочевой орган должен наполняться со скоростью 50 мл в час |
| 6 | объем, который занимает остаточная моча, не должен превысить показателя в 50 мл для пациентов любого пола |
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи делается непосредственно после деуринации пациента в ходе осмотра.
Выявленные патологии
Результаты ультразвукового осмотра являются лишь дополнительной информацией, которой пользуется врач при вынесении диагноза. Итоговый анализ может зависеть от качества используемой аппаратуры и опытности специалиста, а также от способа проведения обследования. В некоторых случаях выявляются различные патологии, что сразу видно на снимках и на мониторе компьютера.
Утолщение стенок
При утолщении стенки мочевого пузыря (очагово или равномерно) более 5 миллиметров, возникают подозрения на следующие патологии:
- обструкция мочевыделительного канала, при которой из-за опухоли или камня сужается его просвет;
- поражение микроорганизмами и патогенными бактериями, в частности, паразитарный шистосомоз;
- появление на поверхности стенки гранулем из-за туберкулеза в мочевыводящих путях.
При увеличении органа остаточная моча превышает допустимую норму. Рост размеров может происходить при перерастяжении стенок из-за большого объёма жидкости, что часто возникает при трудностях с оттоком урины из-за затора в мочевыделительном канале.
Нарушение оттока мочи
УЗИ может выявить трудности с отведением мочи, что может происходить при следующих обстоятельствах:
- рост предстательной железы (её гиперплазия). Такая патология в разрастании органа приводит к изменению анатомии – начинается сдавливание уретрального канала, остаётся закупорка отверстия и невозможность вывода урины;
- сбой иннервации в стенках, при этом нервные окончания подают неправильные сигналы;
- образование песка или камней в органе;
- сбой работы клапанов в мочевыводящих протоков. Это происходит чаще у грудничков.
Уменьшение размеров
Нормальные размеры мочевого пузыря не всегда сохраняются при заболеваниях. В редких случаях эта патологии может быть врожденного типа, но чаще как следствие болезни органа. Специалист при иследовании выявляет уменьшение размеров, если остаточная моча ниже допустимых показателей (норма – менее 50 мл).
Орган уменьшается в своих размерах из-за следующих заболеваний:
- поражение паразитами, шистосомоз в тяжелой форме;
- частый цистит при туберкулезе;
- после перенесенного хирургического вмешательства, когда остается рубец.
Часто объем органа меняется при выявлении НДМП – нейрогенного расстройства мочевого пузыря. Эта патология меняет функции эвакуации и накопления урины в органе, что происходит при проблемах с иннервацией и боями в мочеиспускании. Емкость органа теряется по причинам нейрогенного сбоя в 10% всех случаев.
Цистит
УЗИ мочевого пузыря при цистите обнаруживает хлопья и осадок в органе, наполненном мочой. Состав хлопьев состоит из лейкоцитов и эпителиальных клеток. Часто осадок образуется из фосфатов и других солей, что часто бывает при мочекаменной болезни. На снимках (фото с монитора) ультразвуковым оборудованием хлопья видны как гиперэгоенные включения. Визуально они отмечаются как пятна светлого цвета на общем темном фоне.
Конкременты
В органе могут возникнуть различные образования, песок и камень. УЗИ «видит» полипы и кисты, новообразования доброкачественные, иногда перерастающие в злокачественные, обструкции мочеточниковых трубок, сужение просветов, конкременты. Они могут быть фиксированными, как опухоли или полипы, а могут и двигаться в полости в виде хлопьев или камней. Если камни очень большие, то возможно их измельчение и последующий вывод естественным способом.
При обследовании учитывают, что эхогенность образования определяется плотностью тканей, и чем она плотнее, чем светлее пятна на результатах УЗИ. Самые светлые участки представляют собой камни, а наименее светлые – это кисты, с неплотной тканью.
Рефлюкс
Есть особый вид движения мочи, когда она меняет направление и начинает обратный ход из мочевого пузыря в мочеточник и к почкам (в лоханочную область). Пузырно-мочеточниковый рефлюкс возникает из-за хлопьев и камней в полости, при аномальном строении путей выведения мочи, при образованиях различной этиологии в органе.
УЗИ при рефлюксе делают в комплексе с допплеровским обследованием для определения количества урины после мочеиспускания, поскольку остаточная моча забрасывается в мочеточник. Это исследование определяет направление тока и степень развития болезни. Лечащий врач при направлении на УЗИ при цистите выписывает и другие лабораторные и малоинвазивные процедуры для точной диагностики.
УЗИ мочевого пузыря у женщин
Ультразвуковая диагностика для женщин является незаменимым способом поддержания здоровья репродуктивной сферы, залогом протекания нормальной беременности, а также удобным способом узнать о возможных заболеваниях при возникновении различных симптомов.
УЗИ мочевого пузыря при месячных
УЗИ мочевого пузыря при месячных вполне возможно при выполнении некоторых условий. Если обследованию подлежат органы в животе, то УЗИ брюшной полости делают в любой день, даже при наличии менструальной крови.
Во время месячных можно спокойно проводить обследование груди, хотя специалисты отмечают, что есть и наиболее подходящее время для процедуры. Гормональный фон пациентки меняет плотности ткани в молочных железах. В случае осмотра органов, расположенных в малом тазу, ультразвукового способа следует избегать во время месячных. Менструация является помехой особенно для трансвагинального метода.
Во время месячных нужно следить за количеством прошедших дней, и спустя 3-5 дней после можно проводить осмотр матки. Эндометрий становится очень тонким, поэтому любые патологии в этой области становятся сразу видны. Любые патологии требуют экстренного вмешательства специалистов, поскольку затрагивается репродуктивная система женщины.
Во время месячных делают сонографию в яичниках, чтобы выявить возможные образования кист и полипов. Интравагинальный датчик вводится диагностом в любой день во время месячных. Обследование почки не зависит от менструальных дней, поэтому его можно проводить как экстренно, так и планово.
УЗИ мочевого пузыря при беременности
Проведение УЗИ мочевого пузыря при беременности может быть трансабдоминальным или трансвагинальным. У женщины выявляют аномалии в протекании вынашивания или проблемы с гестацией. Готовиться перед исследованием нужно только на ранних стадиях вынашивания, чтобы получить наиболее точный результат.
Ультразвуковая диагностика выполняется через влагалище только в первые 12 недель беременности, позже она может повредить формирующемуся плоду. По рекомендациям Минздрава беременной нужно проходить как минимум 3 обследования, на 11-14 неделе, 20-24 и 32-34 неделях положенного срока.
УЗИ мочевого пузыря у детей
УЗИ мочевого пузыря у детей достаточно безопасно и не приносит дискомфорта. Этот способ информативен и показывает патологии и воспаления в исследуемой области мочеполовой сферы. У грудничков часто возникают аномалии в строении, которые вызывают изменения структуры, размеров и формы органов мочевыделительной системы. Специалисты с этой целью изучают также объем, который занимает остаточная моча.
Подготовка к исследованию такая же, как и для взрослых – ребёнку необходимо выпить чистой воды в расчете 10 мл на один кг веса и избегать деуринации. Жидкость должна быть без газа, для грудничков можно заменить её на грудное молоко. Ответственность и соблюдение правил за тем, как подготовиться детям к процедуре, полностью возлагается на родителей.
Заключение
Избежать осложнений при заболеваниях или поддержать здоровье всех систем пациенту можно только при условии регулярного осмотра у врача и своевременной диагностике мочевыводящей системы. При появлении дискомфорта или неприятных признаков важно спросить у доктора, в чем могут быть причины и как с ними бороться.
Оборудование для ультразвуковых исследований есть практически в каждой клинике или больнице, часто их назначают бесплатно при подозрении на болезнь. Также можно пройти анализ в платной клинике. Часто медицинскими центрами проводится акция, в ходе которой можно выполнить обследование совершенно бесплатно или за незначительные суммы.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.
Загрузка...