Автор статьи
Анатолий Шишигин
Время на чтение: 4 минуты
АА

Среди пациентов любого возраста часто встречается инфицирование мочевыделительных путей. Женщины, особенно беременные, наиболее подвержены этим болезням, поскольку их мочеполовая система особенно уязвима к бактериям из-за особенностей физиологического строения, к тому же, организм подвергается двойным нагрузкам.

Заболевания каких органов у вас присутствуют?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Особенностью инфекционных болезней такого рода является их скрытый характер, часто не отличающийся яркими симптомами. В клинической медицине есть много способов диагностики инфекций мочеполовой системы.

Наиболее распространенный и информативный – это анализ мочи на бактериологическое исследование, бакпосев мочи. Для такого анализа урина сдаётся не в обычную лабораторию, а в бактериологическую, где определяют наличие бактерий в жидкости даже при отсутствии симптомов.

Анализ мочи на бактериологическое исследование

Что такое бакпосев мочи?

Бакпосев мочи, моча на стерильность, анализ на бактериурию, оно же бактериологическое исследование – это один и тот же метод исследования биоматериала в условиях лаборатории. Он заключается в том, что урина помещается в искусственную питательную среду и закрывается в термостате. В такой емкости поддерживаются благоприятные для развития и размножения бактерий условия, влажность и температура. Через некоторое время появляются целые колонии микроорганизмов, которые находятся в жидкости в спящем состоянии.

Как только окружающая обстановка располагает к размножению, они просыпаются и проявляют активность. Их количество подсчитывается специалистами, которые определяют уровень бактериурии, количество колониеобразующих единиц (КОЕ на 1 мл жидкости). КОЕ считается как один микроорганизм, получивший развитие в одной колонии.

Для того чтобы определить возбудителя каждую колонию подвергают биохимическому типированию. На этом этапе устанавливается принадлежность микроба к определённой категории, исследуется его чувствительность на то или иное действующее вещество в антибиотике. При этом используется диски, пропитанные лекарством и раскладываемые рядом с колонией. Если вокруг такого диска отмечается гибель микроорганизмов, значит, антибиотик эффективен в борьбе с этими патогенными бактериями. Чувствительность определяется в миллиметрах по диаметру диска, в котором погибли микробы.

Показания к проведению бакпосева

У человека с хорошим здоровьем моча стерильна. Патогенные бактерии и микроорганизмы в неё попадают из путей вывода мочи или снаружи, особенно при несоблюдении правил гигиены. Для выявления существующих микроорганизмов пациент должен сдавать урину на бакпосев в следующих случаях:

  • большое число лейкоцитов и бактерий на общем анализе урины;
  • подозрение на инфицирование мочевого пузыря, мочевыводящих путей и почек, сопровождающиееся частым мочеиспусканием, болью в животе или пояснице, пиелонефритом или циститом, рвотой, ознобом и мутностью мочи;
  • выявление рецидива после перенесенного пиелонефрита в острой стадии;
  • при определении хронического пиелонефрита;
  • в качестве контроля за применяемой терапией против инфекций мочевой системы;
  • профилактическое исследование беременных женщин в период первого триместра и на 36 неделе;
  • профилактические осмотры новорожденных до 3 месяцев.
Ещё по теме:  Как лечить тяжесть в мочевом пузыре у женщин?

Направление на бакпосев выписывает педиатр, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт и семейный врачи.

Как собрать мочу на анализ?

При направлении на анализ врачом, как правило, выдается инструкция о правилах гигиены при заборе биоматериала. В лабораториях выдают стерильные емкости для мочи.

Анализ мочи на бактериологическое исследование

Если пациенту такой контейнер не выдали, его можно купить в любой аптеке, но не использовать любые подходящие ёмкости, чтобы не портить результаты материалы из-за грязи и посторонних бактерий внутри.

Общие правила сдача урины на бакпосев

  • За 2 недели до клинического исследования необходимо прекратить прием препаратов антибактериального действия, за исключением лечения имеющихся инфекций мочеполовой системы, а также в случае проведения бакпосева с целью контроля эффективности применяемых медикаментозной схемы;
  • Перед забором биоматериала необходимо исключить прием мочегонных, которые провоцируют выделение большого количества жидкости. В таком случае концентрация патогенных микроорганизмов будет сильно пониженной;
  • При протекании у женщин менструации, им необходимо воздержаться от сдачи анализа, перенеся его по возможности на другой день. Если анализ экстренный, необходимо вставить тампон во влагалище;
  • Наиболее информативным будет самое первое мочеиспускание, выполняемое натощак. До него необходимо исключить еду и питье в течение 4 часов;
  • Перед забором биоматериала необходимо выполнить минимальную гигиену наружных половых органов и промежности, избегая применения мылосодержащих средств. Оптимальной будет чистая проточная вода и мыло без каких-либо добавок. Использовать антисептики запрещено, поскольку они влияют на конечный результат исследования;
  • После подмывания необходимо протереть промежность бумажной салфеткой;
  • Всем женщинам, особенно беременным, для исключения бактерий из влагалища необходимо вставить тампон из ваты;
  • Перед забором биоматериала важно вымыть с мылом руки и распаковать одноразовый контейнер для урины. Трогать его внутри запрещено, чтобы не заносить посторонние инфекции;
  • Собирается средняя часть выпускаемой мочи, а первую и последнюю порцию спускают в унитаз. Для клинической лаборатории на анализ нужно собрать всего около 10-15 миллилитров;
  • Контейнер плотно закрывается крышкой и как можно скорее доставляется на исследование. Максимальный срок хранения в прохладном месте, в холодильнике, составляет около 3 часов.
Ещё по теме:  Причины появления жжения при мочеиспускании?

Крайне важно соблюдать перечисленные правила для обеспечения максимального достоверного результата. Хранение образца запрещается из-за размножения в нём бактерий. Результаты анализа будут доступны через неделю после сдачи.

Как собрать анализ у ребенка?

Если взрослым проще собрать анализ за счёт волевых усилий и удерживания в голове последовательности действий, у детей, особенно новорожденных, могут возникнуть с этим проблемы. Для общего анализа можно не соблюдать стерильность, но при сдаче мочи на бакпосев такое условие является обязательным для информативности результата.

Для того чтобы собрать мочу у ребенка следует придерживаться следующих советов:

Полезная информация
1 сразу после пробуждения ребенка его отводят в ванную и подмывают, поскольку необходимо собрать именно утреннюю порцию мочи. Использование детского мыла не рекомендуется, достаточно проточной чистой воды. Подмывать мальчиков можно в любой последовательности, а девочек исключительно движения от гениталий к промежности, точно также льется и вода. Высушить кожу необходимо бумажным полотенцем
2 у грудничка забор мочи происходит следующим образом: под струю мочи подставляется пластиковая ёмкость, исключительно стерильная, и взрослому необходимо поймать именно среднюю строю. У новорожденных частота мочеиспусканий повышена, но ускорить процесс можно небольшим массажем или положить ладонь на живот ребенка. Недостатком является риск коснуться внутренней поверхности емкости кожей малыша, что в некоторых случаях может исказить полученные результаты
3 в аптеках доступны детские мочеприемники, которые отличаются для мальчиков и девочек. Они представляют собой пакет из полиэтилена с нанесенной шкалой для измерения собранной мочи. По краям изготовитель делает клейкое вещество и отверстие. Как только снимается защитная лента, мочеприемник прикрепляют к половым губам у девочек, или к лобку у мальчиков. Как только наступает мочеиспускание, необходимо проконтролировать процесс и снять устройство
4 после опорожнения самым неприятным моментом является отклеивание мочеприемника, что причиняет ребенку дискомфорт. После этого взрослый переливает собранную жидкость в стерильный контейнер и доставляет в течение 2 часов в клиническую лабораторию

Расшифровка результатов

После анализа на бакпосев в лаборатории специалистами выдаются листы с результатами, в которых указывают:

  • вид патогенных бактерий, который был обнаружен в анализах;
  • количество микроорганизмов на 1 мл, КОЕ, или бактериурия;
  • восприимчивость бактерий к тому или иному действующему веществу в антибиотике.

В зависимости от количества микроорганизмов и уровня бактериурии в заключении может быть указано:

  • стерильность мочи или отсутствие роста, что означает, что бактерии не высеяны. Анализ при этом собран правильно и у пациента нет проблем;
  • возбудитель от 1* 103 КОЕ/мл. Обсеменение образца мочи в данном случае говорит о погрешностях при заборе биоматериала пациентом. Лечение в таком случае не требуется;
  • бактериурия от 1* 103 КОЕ/мл до 1* 104 КОЕ/мл, такой показатель свидетельствует о каких-то проблемах в анализах, пациенту желательно пересдать биоматериал в лабораторию;
  • бактериурия 1* 105 КОЕ/мл и больше означает высокую концентрацию патогенных бактерий и необходимость их лечения.
Ещё по теме:  Как лечить ребёнка, если он застудил мочевой пузырь?

Если при анализе обнаружено наиболее эффективное вещество в антибиотике, к которому чувствительность микроорганизмов повышена, специалист указывает в результатах отметку «чувствительный» или противоположно – «резистентный».

Анализ мочи на бактериологическое исследование

При сдаче беременной женщиной анализов расшифровкой результатов должен заниматься терапевт или гинеколог. Это обусловлено особенностью организма будущей матери, когда при вынашивании плода в нём развивается благотворный микроклимат для размножения бактерий, нарушается ток мочи при давлении матки увеличенных размеров на мочеточник, изменяется гормональный фон при снижении иммунной системы. Даже при отсутствии симптомов у беременной в анализах может быть выявлена достаточно высокая бактериурия, называемая специалистами бессимптомной и требующей лечения антибиотиками.

Заключение

Исследование мочи на бакпосев очень важно при постановке диагноза мочеполовые инфекции. Это обследование достаточно дорогое и требует строгого соблюдения правила забора материала, высокого уровня специалиста в лаборатории и долго времени ожидания результатов. Но при этом он позволяет контролировать эффективность медикаментозной схемы лечения заболевания.

Рейтинг автора
Автор статьи
Анатолий Шишигин
Написано статей
210
Как сдают мочу на стерильность?
Оцените запись: 1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...