Цистит относится к болезням, присущим женскому полу, с четко выраженными симптомами, которые можно распознать на начальной стадии. К основным симптомам относят затруднение при мочеиспускании, рост температуры тела, характерные боли внизу живота и частое желание сходить в туалет.
Загрузка ...Если у пациента наблюдается цистит, цвет мочи не главный показатель наличия заболевания. Для постановки диагноза острого цистита необходима полная диагностика мочеполовой системы с проведением ряда анализов.
Какие анализы необходимы?
- Общий анализ мочи, показывающий заболевание наличием патогенных бактерий и повышенного количества лейкоцитов;
- Анализ мочи по Нечипоренко, указывающий на болезни почек и мочеполовой системы даже в неявном виде. Определение происходит на основе количества лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в исследуемом материале;
- Бактериологический посев, используемый для выявления болезнетворной флоры, провоцирующей цистит. На основании этого врач может определить медикаментозное лечение эффективными препаратами.
Правильные результаты в анализах возможны только при выполнении правил забора материала и его сдачи в лабораторию. Каким образом необходимо собрать материал для анализа, стоит поинтересоваться у врача, чтобы не допустить ошибок при заборе урины.
Методы диагностики цистита
- УЗИ мочеполовой системы. Определяет степень воспаления мочевыводящего органа и находит проблемы в половой области, которые лечатся параллельно с мочевыводящими органами;
- Цистоскопия. Определяет онкологию на начальном уровне в мочевом пузыре, а также проводит диагностику его слизистой оболочки;
- Анализ мазка. Делается для изучения микрофлоры влагалища, что позволяет выявить воспаление, вагиноз и генитальный герпес;
- Диагностика методом ПЦР. Исследование биологического материала на наличие инфекций, передающихся половым путём, а также патологий гормонального плана.
Клиническая картина при цистите
Специалист может составить клиническую картину только после полученных результатов лабораторных исследований мочи и крови, а также в ходе осмотра пациента. Производится осмотр пальцами врача.
В случае, когда пациентка остро реагирует на пальпацию, урологом берется мазок из уретры или мочевого пузыря. Также при осмотре врач должен прощупать стенку брюшной полости. Если цистит обычной, но острой формы, то пациент ощущает неприятные покалывания и напряжение.
Если же слой мышц спазмирован, а слизистые гиперемированные, то пациенту каждое прикосновение врача доставляет резкие и острые боли, вынуждающие прекратить осмотр. В таком случае лучше привлечь за консультацией хирурга, чтобы исключить возможности перитонита или парацистита, при которых необходима экстренная госпитализация и хирургическое вмешательство.
С пациентами мужского пола врачу сложнее проводить осмотр, поскольку пальпация происходит только для верхней внешней части брюшной полости. Парацистит относится к воспалительным процессам самого мочевого пузыря. Если такое заболевание носит хроническую форму, то можно пройти курс лечения амбулаторно, при переходе в острую стадию необходима операция, чтобы не допустить инфицирования гноем мочевого канала и пузыря.
Общий анализ мочи
Анализ мочи может выявить появление патогенных микробов, уровень их активности в мочеполовой системе и состояние слизистых органов. Также проверяется количество лейкоцитов, эритроцитов и белка.
Нормы показателей в общем анализе мочи
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | Цвет в норме является желтым или соломенно-желтым, моча при цистите приобретает мутные и коричневые оттенки |
У женщин иногда наблюдается розовая моча. Это может быть из-за долгого приема оральных контрацептивов, а также вследствие нерегулярного менструального цикла и нарушенной работы яичников. Моча при цистите у женщин часто окрашивается в бледно-розовый цвет из-за попадания крови в мочу.
- Прозрачность в норме должна быть абсолютной, при заболевании – сильно замутняется;
- Показатель плотности до 1, 030 г/л;
- Показатели кислотности среды – в норме до 7 Ph;
- Белок в урине должен быть в пределах минимума или не определяться совсем, при заболевании – с лёгкостью обнаруживается в достаточном объеме;
- Уровень лейкоцитов низкий, но если есть воспаление – их число резко возрастает;
- Гемоглобин не выявляется, при воспалении гемоглобин в моче находится в достаточном количестве;
- Отсутствие нитратов;
- Кетоновые тела до 20 мг, увеличение показателя является признаком цистита;
- Глюкоза не выявляется, но при цистите её уровень достаточно высок;
- Билирубин не должен быть выявлен, его наличие свидетельствует о заболевании;
- Уробилин в норме составляет показатель, равный 17;
- Эритроциты в минимальном количестве, если есть воспаление, то их количество резко возрастает;
- Отсутствие запаха в моче здорового человека, при заболевании мочеполовой системы появляется резкий и гнилостный запах.
Бактериологическое исследование
Исследование микробов выявляется методом посева. Для этого в специальную среду помещается материал и находится там при оптимальном для развития бактерий условии. Такой посев позволяет выявить патогенные бактерии, их количество и чувствительность на применение медикаментозного лечения в виде противомикробных препаратов, а также антибиотиков.
Качество метода бактериологического посева зависит от правильности сбора материала и своевременного посева его в питательную среду. Между забором урины и посевом должно пройти не более 2 часов. У беременных женщин кроме мочи также берется анализ из носа и влагалища. Эта диагностика достаточно хорошая, чтобы обеспечить рождение здорового ребенка и сохранить здоровье матери.
Бактериологический посев выявляет наличие в организме золотистых стафилококков, стрептококков, энтерококков, инфекций кишечных палочек, гонококков, сальмонеллы, менингококки, микробов клебсиеллы, стафилококковых бактерий. Все эти микробы обладают разной восприимчивостью к препаратам антибактериального действия. После сдачи анализов на бактериологический посев можно выявить конкретную группу антибиотиков, максимально эффективную в борьбе с болезнями мочеполовой системы.
Анализ мочи по Нечипоренко
Когда выявляется цистит анализ мочи по Нечипоренко отличается от общего анализом показателей не бактерий в поле зрения в микроскопе, а наличия примесей и микроэлементов на 1 мл мочи. Проба по Нечипоренко должна быть собрана исключительно после предварительной подготовки. Срочным этот анализ не делается по ряду причин. Анализ выявляет эритроциты, цилиндры и лейкоциты в урине.
Лейкоциты защищают организм от бактериальных инфекций грибкового и вирусного типов. Эритроциты – это молекулы в крови организма, при отсутствии болезни в почке эритроциты не попадают. Цилиндры показывают переработку белка почками, при его избытке образуются хлопья.
Норма показателей по Нечипоренко
- Эритроциты – до 1.000 на 1 мл мочи;
- Цилиндры – до 20 единиц на 1 мл;
- Лейкоциты – до 2.000 на один миллилитр мочи;
- Белок – отсутствует;
- Бактерии – отсутствует;
- Эпителий – в минимальном количестве.
Цистоскопия
Цистоскопия относится к методам исследования мочеполовой системы и каналы уретры. Обследование делается длинным оптическим прибором, при помощи которого на экран монитора передается изображение мочевого пузыря и уретры изнутри. Такой метод выявляет патологии мочеполовой системы, а также форму воспаления и ее степень поражения мочевых органов. Перед цистоскопией запрещается принимать пищу, также необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь.
Из-за болезненности метода цистоскопия назначается только в затяжных и тяжелых формах заболевания.
При острой форме цистита диагностика цистоскопом не производится.
Анализ крови
Общий анализ крови при цистите используются для выявления степени воспаления организма, также по показателям можно определить состояние мочеполовой системы. У беременных женщин общий анализ крови является обязательным для выявления воспалительных процессов.
После прохождения курса лечения в обязательном порядке назначается анализ крови, который должен показать полное излечение от цистита.
ПЦР диагностика
Полимеразная цепная реакция является одним из лучших методов по диагностике любых заболеваний. Метод отличается высокой точностью, но обладает спецификой. ПЦР может определить болезнь, которая протекает как в хронической форме, так и в латентной.
Принцип метода основывается на обнаружение в исследуемом материале генетического кода инфекции. Для того чтобы провести это исследование необходимо использовать любой материал человека – кровь, мазки, соскобы с уретры или с носовых пазух, сыворотку, выделения из мочевого канала или влагалища.
При заболеваниях циститом, ПЦР выявляет бактерии и инфекции, передающиеся половым путем. Наличие хламидий, гонококков, бледных спирохет, трихомонад и микоплазм может спровоцировать острую форму болезни. По точности ПЦР доходит до 95%, делается в течение 3 дней. Какого-либо способа, чтобы ускорить результаты анализа, нет.
Если для лечения медикаментами цистита не хватает данных по цистоскопии и ПЦР, тогда назначается УЗИ мочевого пузыря. УЗИ является альтернативой цистоскопии при острой форме цистита, когда применение цистоскопа категорически запрещено.
Цистит у детей
Мочевая инфекция, которая вызывает воспаление слизистой мочевого пузыря, у детей протекает с острыми болями и резями при мочеиспускании, выделением малых порций мочи, недержанием, у малышей часто наблюдается интоксикация и лихорадка. Частые позывы ребёнка на горшок должны вызвать настороженность у родителей, необходимо обратиться к врачу и провести ряд анализов. Моча при цистите у ребенка собирается для анализа так же, как и для взрослых людей.
У детей диагностика цистита требует проведения УЗИ мочевого пузыря, а при хронической форме – обязательной цистоскопии. Врач назначает диету и определённый питьевой режим, сопровождаемый медикаментозным лечением антибактериальными, уросептическими средствами, также спазмолитиками.
Детский цистит встречается среди малышей разного пола и возраста, но чаще всего бывает у девочек младшего школьного возраста или дошкольного от 4 до 12 лет. Это объясняется спецификой природного устройства мочевыделительной системы у женщин, частыми инфекциями половых органов и прочими факторами. В детском организме цистит может протекать изолированно, или сочетаться с цистоуретритом или цистопиелонефритом.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.
Загрузка...