Ацетон, который выделяется с уриной из организма, токсичен. Кетоновые тела вырабатываются системами организма вследствие частичного распада белковых образований. Процесс называют ацетонурией.
Загрузка ...Нормальные показатели – 20…50 мг за 24 часа, но клиническая медицина указывает на отсутствие этих веществ в организме при здоровом состоянии человека. Особая опасность выделения ацетона заключается в быстром развитии патологии и угрозы жизни пациента. Нарушается легочная и сердечная деятельность, отекает головной мозг, возможен летальный исход.
Ацетонурия – болезнь или симптом?
Ацетонурия появляется как следствие ацетонемии, при которой в крови образуются кетоновые тельцы и начинают интенсивно выделяться из почечной системы вместе с уриной. Ацетонурию не считают самостоятельным заболеванием, это лишь симптом.
Особенно опасен ацетон в моче при беременности и у младенцев. Возникает такой симптом при наличии осложняющих факторов, а также при патологиях – диабете или инфекциях. Почему растут кетоновые тела и увеличивается ацетон в урине? Рассмотрим особенности этого процесса.
Что такое кетоновые тела на результатах анализов?
Кетоновые тела – продукты промежуточной стадии трансформации веществ, возникающие из-за нарушения обменного процесса, при котором вырабатывается глюкоза с участие белков и жиров. Глюкоза – основа энергии человека, организм ее получает при расщеплении углеводов, попадающих из принимаемой пищи.
Нехватка быстроусвояемых углеводов считается причиной появления ацетона в моче. Во избежание столкновения с таким процессом необходимо избегать долгих голоданий и принимать этот вид продуктов в достаточном количестве.
Организм без энергии не может существовать, поэтому, когда её недостаточно, запускается самосохранение. Организм начинает расщеплять белки и жиры. Эта патология в медицине называется глюконеогенез и всегда происходит на фоне образования кетоновых тел. При небольшом количестве в тканях происходит их окисление и вывод через легкие, а также через почечную систему.
Если выработка кетонов больше, чем их вывод, организм испытывает следующие реакции:
- поражаются клетки головного мозга;
- травмируются слизистые оболочки в ЖКТ, пациент испытывает рвотный рефлексы;
- в организме присутствует обезвоживание;
- снижается щелочной баланс в плазме крови, возникает ацидоз метаболического типа;
- развивается недостаточность сердца и сосудов, часто случается кома.
Какие симптомы у ацетонурии?
Главные симптомы наличия ацетона в организме в высоком количестве следующие:
- у человека пропадает аппетит, поэтому не возникает желания принять жидкость или еду;
- после принятой пищи начинается тошнота или рвота, которая долго держится без облегчения;
- в животе возникают частые спазмы, повышается температура.
Симптомы осложнения ацетонурии
Если эти проявления игнорируются, то состояние пациента крайне быстро ухудшается, появляются новые, более тяжелые клинические проявления:
- Интоксикация и обезвоживание организма. Выделяется очень малое количество жидкости, кожные покровы становятся сухими и очень бледными, в щеках присутствует румянец специфического типа, язык сухой и обложенный, пациент чувствует слабость;
- Поражается нервная система, возбуждение сменяется апатией, появляется быстрая утомляемость, сонливость и вялость. Возможно впадение в кому. Иногда появляются судороги конечностей;
- Из ротовой полости и от масс при рвоте пахнет ацетоном. Запах гнилых яблок очень интенсивный, что зависит от тяжести поражения организма;
- Печень увеличивается в размерах. Это становится очевидным не только на УЗИ, но и на лабораторных исследованиях биоматериалов;
- В крови растут лейкоциты и высокий уровень СОЭ;
- Выявляется ацетонурия;
- На биохимических исследованиях отмечают низкую глюкозу и хлориды, повышается холестерин.
Все признаки человек может определить сам, но диагноз может поставить правильно только врач, руководствуясь данными обследований.
Почему повышается ацетон в организме?
Сильная встревоженность обоснована при серьёзных показателях белкового распада, поскольку ацетон выделяется не только с уриной, но и в слюне или рвоте. Чаще всего такой рост происходит из-за следующих факторов:
- Сахарный диабет тяжелой и средней степени. Пациенты с ацетоном сдают в первую очередь кровь на глюкозу. Организм при диабете теряет много углеводов. Ацетонурия часто предшествует диабетической коме, но её наступление спрогнозировать сложно, поскольку это состояние не зависит от количественных показателей кетона в организме;
- Чрезмерное потребление белков и жиров с продуктами. Большие перерывы между приемами пищи осложняют распад этих веществ, в результате чего начинаются изменения патологического характера;
- Продолжительное голодание или диета могут вызвать ацидоз, при которой происходит сбой кислотно-щелочного баланса в организме;
- Недостаточность ферментов снижает усвояемость углеводов;
- Перенесенные сильные стрессы, перегрузки физического или умственного плана, травмы и операции, обострения хронических болезней – все состояния проходит при повышенном расходе глюкозы и потреблении организмом энергии;
- Патологии в виде рака желудка, кахексия или анемия, стеноз пищевода, сужение привратника;
- Отравления пищей или инфекции в ЖКТ, диарея и рвота, ацидоз;
- Чрезмерное частое употребление алкоголя, рвота и понос;
- Длительные переохлаждения, тяжелые физические нагрузки;
- Лихорадочные состояния при инфекционных болезнях;
- Токсикозы с осложнениями при беременности;
- Онкология, карцинома и аналогичные патологии;
- Расстройства психики.
Почему ацетонурия опасна для беременных?
Ацетон в моче при беременности относят к числу опасных симптомов, указывающих на развитие патологии и экстренной госпитализации. Чаще всего кетоновые тела растут из-за токсикоза, типичного состояния для всех будущих матерей. Часто женщина испытывает сильную рвоту, провоцирующую обезвоживание. Эти факторы приводят к выделению кетоновых тел в урине сверх допустимых показателей.
Ацетон в моче при беременности появляется и при несбалансированном рационе, который также может спровоцировать патологию. Специалисты рекомендуют беременным не есть много жирного или сладкого, хотя и бытует мнение, что этого «хочет ребенок».
Из-за стремления не набрать много веса часто вынашивающие ребенка женщины стараются мало есть, что приводит к голоданиям. Такие действия опасны, поскольку часто заканчиваются ацетонемией. Оптимальное питание, чтобы не допустить ацетон в моче при беременности, – дробные и малые порции без жирной и жареной еды.
Лечение ацетонурии
Ацетонурия – симптом, не заболевание. Поэтому правильнее говорить о ацетонемии. Лечение назначается в зависимости от диагноза. Если симптомы проходят на фоне сахарного диабета, то терапия должна поддерживать сахар в крови в допустимых показателях. Если происходит сбой в обмене веществ, то лечить начинают дефицит глюкозы, восполняя его до нормальных значений.
Типовая лечебная схема при ацетоне в анализах
Лечение назначают экстренное, чтобы избежать осложнений, угрожающих жизни пациента. Повышенный ацетон в моче у ребенка требует регулярной сдачи урины на исследования для контроля эффективности назначенной схемы медикаментозного лечения. Детей и беременных оформляют в стационар, чтобы наблюдать за состоянием. Часто родители обходятся без врачей при долгой рвоте, слабости и судорогах, потери сознания и постоянной сонливости.
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | Как только было выявлено повышенное содержание ацетона в моче, сдают кровь на общеклинические исследования, что необходимо для исключения сахарного диабета |
| 2 | Выводят кетоны из организма клизмами, энетеросорбентами (Энтерогель, Полисорб, Смекта, Фильтрум или Полифепан |
| 3 | Если у малыша режутся зубки, есть инфекция или отравление, то глюкозу нужно восполнять сладкими чаями, компотами, растворам глюкозы. Также эффективно пить минералку и Регидрон, Оралит или Литрозол, Хлоразол |
Предотвращение рецидива
Как только ацетонемия была купирована, нужно начинать меры для предотвращения рецидива. Если ацетонурия была единичной, то необходимо пройти следующие процедуры:
- Назначается ряд дополнительных обследований, сдача биоматериалов пациентом на общеклинические исследования, для крови делают биохимический анализ;
- Проходят УЗИ для печени и поджелудочной;
- Корректируют рацион и ежедневное питание, жидкости и другие продукты, меняют образ жизни. Диета должна быть не разовой, а постоянным правильным питанием.
Пациент должен обязательно спать, как ночью, так и днем. Стоит увеличить время прогулок на улице. У детей с высоким ацетоном в урине нужно снизить просмотр телевизора и перестать играть на компьютере. Не стоит злоупотреблять нагрузками умственного плана. Обязательно нужно следить за физической активностью, не допускать перегрузок и физических упражнений высокой интенсивности. Улучшить самочувствие можно, добавив бассейн и правильное питание.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.
Загрузка...