При исследовании органов мочеполовой системы на возможные заболевания наиболее частым обследованием является ультразвуковое – УЗИ мочевого пузыря. Такой метод очень информативен, в общем случае не имеет противопоказаний к применению и может использоваться даже у маленьких детей.
Какие виды УЗИ бывают?
При проведении ультразвукового обследования органов есть несколько способов, наиболее эффективный из которых выбирается врачом исходя из особенностей пациента и вида подозреваемого заболевания.
Загрузка ...
Трансабдоминальное УЗИ
Трансабдоминальное УЗИ является наиболее популярным способом, подходящим как для женщин, в том числе и беременных, мужчин и детей. Оно выполняется через переднюю поверхность брюшной стенки с использованием наружного датчика. Важно правильно подготовиться к процедуре, чтобы обследование проходило при максимально полном мочевом пузыре. Такая диагностика определяет форму и размер органа, его строение и локализацию в нём патологии.
Трансректальное УЗИ
ТРУЗИ проводится у женщин с девственной плевой через прямую кишку, а также тем пациентам, у которых есть противопоказания для трансабдоминального вида. Также метод необходим мужчинам при заболеваниях простаты и мочевого пузыря для их осмотра. Специалистами при обследовании используется особый ректальный датчик.
Трансвагинальное УЗИ
ТВУЗИ считается наиболее информативным способом диагностики, используемым в кабинетах ультразвукового исследования, поскольку между влагалищем и мочевым пузырем в таком случае не возникает жировой прослойки. Также этот метод эффективен при исследовании пустого органа специальным вагинальным датчиком. Это особенно важно для пациентов, у которых есть противопоказания к трансабдоминальному исследованию.
Трансуретральное УЗИ
ТУУЗИ является особым методом, когда датчик вставляется в уретральный канал для осмотра мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. При этом специалистами определяется степень поражения окружающих уретру тканей и стенок мочеиспускательного канала.
Этот метод наиболее информативен, но используется достаточно редко, поскольку пациенту необходимо проводить особую медикаментозную подготовку, в частности обезболивание. Недостатком является возможность повреждения уретры при осмотре, каким бы тонким ни было устройство.
Показания к проведению УЗИ
Урологи назначает проведение УЗИ при проблемах в органах малого таза. При этом показаниями для осмотра являются следующие симптомы:
- частое мочеиспускание, сопровождаемое болевым синдромом;
- выделения вместе с мочой крови и осадка;
- острое состояние, сопровождающееся задержкой мочи в течение длительного времени;
- возникновение симптомов мочекаменной болезни;
- боли в нижней половине живота, высокой интенсивности и тянущего характера.
При проведении хирургических операций необходима визуализация через аппаратуру ультразвукового обследования в следующих случаях:
- при удалении новообразований в мочевом пузыре;
- при проведении цистолитотомии, когда камни дробятся и извлекаются;
- при удалении аденомы через мочевой пузырь эндоскопом или при резекции простаты трансуретральным методом;
- при любых оперативных вмешательствах на мочеиспускательном канале и мочеточниках.
При наличии опухолей и других образований в мочевом пузыре ультразвуковое обследование органа необходимо для контроля лечения в самом начале и через некоторое время. Такой же регулярный ультразвук важен при онкологии, поскольку он выявляет метастазы при поражениях органов.
УЗИ применяется для дифференциальной диагностики болезней, симптомами напоминающих заболевания мочеполовой сферы:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | воспаление простаты у мужчин, простатит |
| 2 | воспаление маточных труб и яичников, сальпингоофорит |
| 3 | наличие аномалий в строении и развитии мочеточников |
| 4 | патологии почек, пиелонефриты и гломерулонефриты |
Какие есть противопоказания к проведению процедуры?
Для каждого метода есть свои противопоказания, при которых он запрещён.
Противопоказания к трансабдоминальному способу
- При невозможности удержания мочи, поскольку исследование предполагает осмотр максимально наполненного органа;
- При избыточной массе тела пациента, когда формируется толстый подкожно-жировой слой, мешающий сканированию и снижающий точный конечный результат;
- При дефектах кожных покровов нижней части живота, к которым можно отнести инфекционные раны при сифилисе и ВИЧ заболеваниях, герпес, ожоги, пиодермию и другие раны;
- Наличие швов или рубцов на стенках органа, а также другие дефекты мочевого пузыря.
Противопоказания к трансректальному способу
Запрещается обследование через прямую кишку при следующих заболеваниях:
- острой стадии воспалительных процессов, таких как геморрой, трещины или дизентерия;
- отсутствие прямой кишки из-за оперативного вмешательства или ее замена искусственной полостью для выведения отработанных каловых масс из организма;
- при стриктуре прямой кишки и ее непроходимости;
- при аллергической реакции и непереносимости материала изготовления трубки для обследования, латекса.
Противопоказания к трансвагинальному способу
Обследование через влагалище запрещается при:
- девственности пациентки;
- инфекционном поражении половых органов;
- аллергической реакции на латекс;
- беременности в стадии более 12 недель.
Противопоказания к трансуретральному способу
Обследование через мочеиспускательный канал запрещается при:
- аллергических реакциях на средства и медикаменты для обезболивания;
- при воспалениях мочевыводящих путей.
Подготовка к УЗИ
Подготовка к ультразвуковому исследованию зависит от выбранного метода.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ
Трансабдоминальное УЗИ должно делаться при максимально наполненном мочевом пузыре и кишечнике, очищенным от каловых масс. Для подготовки к процедуре необходимо за пару часов до процедуры принять литр жидкости и избегать опорожнения. Перед началом процедуры пациенту дается таблетка мочегонного, которая ускорит фильтрацию мочи почками.
Кишечник должен быть освобожденным от каловых масс, при этом пациентам с повышенным газообразованием необходимо за пару дней исключить продукты, повышающие этот процесс. К ним можно отнести бобовые, алкоголь, кофе, любую выпечку, также молочные продукты.
В день процедуры с утра необходимо очистить организм клизмой или использовать глицериновую свечу. Для облегчения работы специалиста и повышения информативности исследования необходимо выпить таблетку активированного угля, который выведет шлаки и токсины.
Подготовка к трансректальному УЗИ
Трансректальное УЗИ требует полного опорожнения прямой кишки, для этого пациент накануне должен выпить слабительное средство и сделать клизму.
Подготовка к трансвагинальному УЗИ
Трансвагинальное обследование может делаться и при пустом мочевом пузыре в любой день менструального цикла женщины. Необходимо очистить кишечник от шлаков и газов, что гарантирует точный результат в конце процедуры.
Подготовка к трансуретральному УЗИ
Трансуретральное обследование выполняется с использованием местной анестезии, поэтому за сутки до манипуляции нужно исключить алкоголь. Это делается из-за его непредсказуемой реакции с медикаментами при обследовании.
В день процедуры нужно принять лёгкий завтрак и не курить в течение пары часов до проведения УЗИ, поскольку никотин и еда при использовании анестетика могут вызвать тошноту. Если у пациента есть почечные заболевания или сердечно-сосудистые болезни, а также аллергия или болезни дыхательной системы, необходимо сообщить об этом врачу.
При любом виде обследовании, кроме трансвагинального УЗИ, необходимо наполнить мочевой пузырь и избегать мочеиспускания. Только в таком случае результат будет достоверным и информативным.
Результаты УЗИ
Мочевой пузырь представляет собой мышечный орган, абсолютно полый внутри и хорошо диагностируется ультразвуком при максимальной наполненности. В пустом состоянии он сморщенный и не дает возможности специалисту осмотреть его внутренние поверхности.
Наиболее информативные показатели для специалиста на обследовании:
- структура органа и его форма;
- размер мочевого пузыря, который дает представление об объеме;
- гладкость стенок и их толщина;
- наполняемость и возможность опорожнения;
- состав содержимого в органе;
- наличие остаточной мочи.
Исследование этих показателей и отображение на снимке как результат УЗИ позволяет лечащему врачу правильно оценить состояние органа и назначить эффективную схему лечения при возникновении заболеваний.
Норма при ультразвуковом обследовании
При УЗИ мочевого пузыря есть определенные нормы, знание которых дает сделать вывод о здоровье органа пациенты.
Форма
Форма органа зависит от состояния соседних органов, а также от степени наполненности жидкостью. Если используются поперечные снимки, он округлый, на продольных он имеет форму яйца. У мочевого пузыря контуры должны быть ровными и четкими, причём у женщин могут быть изменения из-за беременности и перенесенных родов.
Отличие между мужским и женским органом заключается в расширенном и сдавленном сверху мочевом пузыре у пациентов женского пола. Этот момент обязательно учитывается специалистом при проведении осмотра.
Структура
При нормальных показателях структура органа полностью эхонегативная. Чем старше обследуемый пациент, тем выше должна быть эхогенность из-за наличия других воспалительных заболеваний хронического характера.
Объем
Нормальным размером мочевого пузыря считается объем в 500 мл. Его стенки могут растягиваться, поэтому у крупных мужчин с тяжелой комплекцией он при максимальном наполнении составляет от 750 до 1000 мл. Нормальные показатели этого самого крупного из всех органов мочеполовой системы зависят от пола и возраста пациента. В детском возрасте при отсутствии патологий развития объем мочевого пузыря увеличивается по мере взросления.
Среднестатистически у мужчин мочевой пузырь составляет от 350 до 750 мл, у женщин от 250 до 550 мл.
Стенки мочевого пузыря
По всей поверхности стенки должны быть от 2 до 4 мм, их толщина зависит от наполненности органы. При небольших утолщениях в некоторых местах специалист расценивает это как патология
Остаточная моча
Наличие остаточной мочи при проведении ультразвукового обследования обязательно измеряется на объём. При нормальных показателях её количество не должно превышать 50 мл.
Заключение
Расшифровка УЗИ мочевого пузыря выявляет серьезные патологии, которые требуют скорейшего лечения. К таким можно отнести: воспаления в мочевом пузыре, цистит, образование опухолей при онкологии, мочекаменная болезнь, сосудистые патологии, инородные тела в органе, обратный заброс урины в мочеточнике, процессы воспаления, недержание мочи, образование дивертикул или аномалии развития у детей или взрослых.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.
Загрузка...